Diseño de programas para la formación ética de los profesionales de enfermería

Abstract

En esta tesis se presenta el diseño, implementación y evaluación de un programa para la formación ética de los estudiantes de Enfermería, ya que se trata de una profesión en la que existe una relación de ayuda hacia personas y exige que mantengan unas actitudes adecuadas desde el punto de vista ético. Además en la práctica diaria,la enfermera/o se encuentra a menudo inmersa en conflictos o dilemas éticos, respecto a actuaciones a seguir con el paciente y su familia, sus colegas y la institución para la que trabaja. Esta realidad demanda el formar a los futuros profesionales de Enfermería para que puedan ponderar con suficiente objetividad las situaciones éticamente conflictivas y tomar las decisiones convenientes fruto de una reflexión. <br/>La fundamentación del programa se inicia con el repaso de la evolución de la historia de la Enfermería y de la formación moral de la profesión, además de presentar el marco conceptual para definir su aportación específica dentro del equipo de Salud. <br/>Tras esta reflexión, se procede identificar la situación real de la enseñanza de la Ética en nuestro país, por medio de un cuestionario remitido a todas las escuelas de Enfermería de España (110). De las 42 respuestas recibidas se observa que la mayoría contemplan la ética en su currículo básico y la consideran una materia muy importante, pero las horas de clase dedicadas a su impartición es escasa.<br/>Estas premisas muestran la necesidad de consolidar la enseñanza de la ética y que la confección de un programa basado en los temas éticamente conflictivos que más preocupan a la Enfermería puede contribuir a ello. Con este objetivo se recoge información en tres fuentes: Opinión enfermeras/os, sobre los dilemas éticos surgidos en su práctica diaria, recogida por medio de entrevistas a 70 profesionales, opinión social, sobre temas éticos aparecidos en los medios de comunicación y recogidos en el periódico "La Vanguardia" durante 18 meses y la tendencia académico-científica a partir de los temas tratados en los textos sobre ética por medio de la revisión de los 14 libros más referenciados en nuestro país. Triangulando la información recogida en las tres fuentes surgieron los temas siguientes: Derecho a morir con dignidad, actitudes de la enfermera ante la muerte, derecho a la información, experimentación humana, atención a los pacientes con SIDA, responsabilidad/ calidad de los cuidados, secreto profesional y aborto.<br/>Identificados y justificados debidamente los temas se confecciona el programa didáctico, eligiendo las metodologías didácticas oportunas. El programa se implementa en los estudiantes de primer curso de Enfermería y se evalúa siguiendo el modelo Stake.<br/>Las conclusiones nos muestran que al ser un programa diseñado en función de las necesidades del colectivo de enfermero y de los temas éticos más conflictivos, crea muchas expectativas en los alumnos desde el primer momento, a juzgar por la encuesta inicial, expectativas que son ampliamente cubiertas según datos de la encuesta final. Además la evaluación de la aplicación del programa ha demuestra su utilidad, porque el disponer de un programa desarrollado facilita la impartición de la asignatura, y el disponer de los materiales ayuda a los alumnos en la asimilación de la misma.<br/><br/>PALABRAS CLAVE: Ética, Enfermería, Didáctica, Formación

<I>"Design of Ethical Education Programs for Nursing Students"<br/><br/>TEXT:<br/><br/>In this thesis, the design, implementation, and evaluation of an ethical training program for nursing students is presented, with the goal of helping to develop the appropriate ethical approach in a profession where there exists the relationship of helping sick people. Furthermore, the goal is to prepare future professionals in confronting the ethical dilemmas that arise in their daily practice. <br/><br/>The program begins with a review of the history of the evolution of Nursing and teaching the moral aspects of the profession, as well as presenting the conceptual framework in order to define the nurse's specific role within the team of health care workers. <br/><br/>After reflecting on these aspects, the program then moves on to identify the actual state of the teaching of ethics in our country, obtained by sending a questionnaire to all the nursing schools in Spain (110). Of the 42 responses received, most respondents looked at ethics in their basic curriculum and it was considered an important subject, but very little class time is dedicated to it. These premises show the need to consolidate ethics training and that the preparation of a program based on the most controversial ethical dilemmas that a nurse faces can contribute towards fulfilling this need.<br/><br/>With this goal in mind, information was collected from three main sources: The opinion from nurses, in relation to ethical dilemmas that arise in their daily practice, gathered by interviewing 70 professionals. Social opinion, towards ethical issues that appear in the media, collected from the newspaper "La Vanguardia" over an 18-month period and Academic-Scientific trends based on the issues dealt with in the 14 most referenced texts on ethics in Spain.<br/><br/>When we compiled all the data collected from these three sources, the following issues emerged: the right to die with dignity, the nurse's approach towards dealing with the subject of death, the right to information, human experimentation, AIDS patients care, the quality of the care, patient confidentiality, and abortion. Once properly identifying the issues and justifying their importance an educational program was made, choosing the appropriate methodology. The program was put into practice to students attending their first year of Nursing and it was evaluated using the Stake model.<br/><br/>The conclusions show that this program, which is designed with the overall needs of the nurse in mind and based on the most controversial ethical issues, creates high expectations from the students from the very beginning of their training. These expectations were well met when we look at the results of the final questionnaire. Moreover, the evaluation of the application of the program has demonstrated its usefulness, since the availability of a pre-developed program makes it easier to teach the subject, and also the availability of teaching materials helps students in their understanding of the subject.<br/><br/>KEY WORDS: Ethics, Nursing, Educational, Training</I>