Efficiency of conventional and computer-assisted implant planning and placement in partially edentulous patients using single splints

Abstract

La colocación de implantes dentales para rehabilitar pacientes con edentulismos parciales o totales se considera un procedimiento rutinario con excelentes porcentajes de éxito a largo plazo. La alta predictibilidad de estos resultados se basa en una secuencia de tratamiento protocolizada, que comprende una fase de diagnóstico y planificación, una fase quirúrgica y una fase restauradora.

La fase de diagnóstico preoperatorio implica un detallado análisis protésico, clínico y radiográfico. En este momento, se realiza un set-up protésico que permite predecir el contorno de la futura reconstrucción protésica con el fin de determinar la posición ideal del implante. Este set-up se transforma en una férula radiológica que el paciente porta durante el examen radiográfico. La imagen resultante incorpora la referencia protésica a la imagen radiográfica y permite, conjuntamente con la información obtenida de la exploración clínica, el estudio de la disponibilidad ósea, la identificación de estructuras anatómicas relevantes, y la determinación de la posición y dimensiones del implante a colocar. Posteriormente, el clínico intenta transferir la posición planeada al escenario clínico con la ayuda de una férula quirúrgica convencional, que transfiere la información protésica al campo operatorio.

The present investigation has tried to analyze and compare two implant planning and placement treatment concepts from a holistic approach. Conventional and, more frequently, computer-assisted implant planning and placement protocols have been repeatedly investigated in terms of implant placement accuracy. However, the implant placement precision is only one of the relevant aspects when evaluating an implant planning and placement procedure. Other aspects such as treatment’s predictability, complications or unexpected events derived, treatment outcomes, patients’ perception, influence on the patient’s quality of life, or time and economic costs derived, are identically relevant when assessing the treatment’s value. Therefore, the aim of this study was to investigate all of these parameters in order to quantify the treatments’ efficiency.