La inversión pública para la salud comunitaria, una herramienta eficaz para mejorar la atención de los servicios de salud en la comunidad : el caso de la República de Panamá

Abstract

The World Health Organization (WHO) is the international agency within the United Nations (UN) responsible for health and, since the International Conference on Primary Health Care (PHC) in Alma-Ata (1978), it has strengthening the value system of health for all in the world. This research addresses the issue of public health function of two variables highly related to the process of primary health care, public investment and community health; being the first controlled by National Public Investment Systems (SINIP) for Latin America and the second, by the National Health System (SNSP) for the world. This study reveals an inefficiency state in the use of public investment and is investigated under an exploratory methodology, since it has not been studied previously. In essence, the current thesis, from a strategic target image, tries to project the role and impact that a financial tool such as public investment used effectively can cause to population's welfare and life quality in their community environment, based on the challenging approach of Project Engineering of opening a multidisciplinary range of areas of specialization that lead to different approaches in doctoral studies. It was conducted under the methodology of participatory action with the purpose of seeking highly reliable data through surveys and interviews with officials from the Ministry of Economy and Finance (MEF) and the Ministry of Health (MOH), in the areas of public investment and local health respectively.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) es el organismo internacional del sistema de las Naciones Unidas (NU) responsable de la salud que, a partir de la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria en Salud (APS) de Almá-Atá (1978) viene fortaleciendo el sistema de valores de salud para todos en el mundo. Esta investigación aborda el tema de la salud pública en función de dos variables altamente ligadas al proceso de Atención Primaria de la Salud (en adelante APS), la inversión pública y la salud comunitaria: la primera, controlada por los sistemas nacionales de inversión pública (SINIP), como es el caso de América latina; y la segunda, por los sistemas nacionales de salud pública (SNSP), como en el resto del mundo; tema que revela un estado de ineficiencia del uso de la inversión pública. El trabajo sigue una metodología de corte exploratorio, por no haber sido la cuestión estudiada con anterioridad. En esencia, la actual tesis, con una imagen objetivo-estratégica, intenta proyectar el rol y el impacto que una herramienta financiera como la inversión pública utilizada de manera eficaz puede causar sobre el bienestar y la calidad de vida de una población en su entorno comunitario, desde la perspectiva desafiante que asume la ingeniería de proyectos, al abrir un abanico multidisciplinario de líneas de especialización que dan paso a diversos enfoques de estudios doctorales. Se realizó bajo las técnicas de acción participativa, con el propósito de buscar datos altamente confiables mediante encuestas y entrevistas a funcionarios de los Ministerios de Economía y Finanzas (MEF) y Salud (MINSA) de la República de Panamá, en las esferas de inversión pública y salud local, respectivamente.