Cuidados al final de la vida perinatal en la unidad de Sala de Partos: estudio cualitativo fenomenológico de las experiencias vividas y necesidades percibidas por los padres.

Abstract

La muerte de un recién nacido es una de las situaciones vitales más estresantes que un adulto puede experimentar. Es una situación extremadamente difícil de abordar y de la que no existe un consenso sobre cómo se debe atender a las familias que sufren el final de la vida perinatal en Sala de Partos. Antes de definir cuál es la atención y los cuidados de excelencia que estas familias deben recibir, es necesario explorar las experiencias que han vivido y las necesidades que han percibido. Esta tesis doctoral tiene como objetivo conocer y analizar en profundidad dichas experiencias y necesidades. Además, se examinará cuál es el rol de enfermería ante este fenómeno, haciendo especial hincapié en rol de la matrona como responsable de los cuidados a la familia en la sala de partos. Por último, se establecerán qué tipo de intervenciones pueden ayudar a estas familias a superar el inmenso dolor de la pérdida y poder comenzar un duelo normal. Metodología: El presente estudio se basó en el desarrollo de un análisis fenomenológico con un enfoque interpretativo y descriptivo que permitiese capturar y comprender en profundidad las experiencias vividas y las necesidades percibidas por los padres que han sufrido una pérdida perinatal en sala de partos. Para ello se realizaron entrevistas semiestructuradas (n = 15) con uno o ambos padres de nueve familias que se habían enfrentado a esta situación. Tras la transcripción de dichas entrevistas, los datos fenomenológicos se analizaron mediante el método de siete pasos de Colaizzi y la estrategia de análisis de Morse. Resultados: El análisis de los resultados permitió identificar dos temas principales que definen o caracterizan las experiencias vividas por los padres en sala de partos y siete necesidades percibidas por los mismos. Estos dos temas son el shock que provoca la pérdida perinatal y la trascendencia vital que tiene dicha pérdida en la vida de estos padres. Las siete necesidades identificadas fueron: la necesidad de relacionarse con el bebé; de reconocimiento y de recibir la información adecuada; la necesidad de despedirse y de dar un lugar al bebé; y por último, la necesidad de contacto físico y de apoyo.

Conclusión: La muerte de un hijo transciende en la vida de la familia para siempre, este es un evento que causa un estado inicial de shock y que no se olvida nunca. Cuando una familia se forma, ya no tiene fin y los hijos, vivos o muertos, serán sus hijos para siempre y ellos los padres eternamente, es la historia de sus vidas. Las necesidades percibidas por los padres surgen de la vulnerabilidad y del proceso de aceptación de la pérdida en la que se encuentran. La definición de este fenómeno es esencial para comprender la experiencia de la muerte perinatal de los padres, a fin de minimizar el impacto de dicha pérdida. Además, sirven de base sobre la que diseñar las intervenciones de cuidado a las familias. Por último, cabe destacar que la atención recibida por los padres en sala de partos influye directamente en su experiencia vivida durante la pérdida perinatal y, a su vez, en sus necesidades percibidas. Cómo se viva el nacimiento y la muerte del bebé dependerá el recuerdo de la vida con su hijo Esto va a tener una relevancia especial porque dicha experiencia va a condicionar el bienestar y la salud presente y futura de estas familias. Cobra por tanto gran relevancia la figura de la matrona por sus conocimientos obstétricos y enfermeros y como responsable de los cuidados en sala de partos. Como tal, debe ser capaz de utilizar la empatía como base de un cuidado trascendental y holístico, velando por la humanización y la personalización de dicho cuidado.