Universitat de Barcelona
Gratacós Solsona, Eduard
Crispi Brillas, Fàtima
2011-05-16
B. 40513-2011
123 p.
Universitat de Barcelona. Departament d'Obstetrícia i Ginecologia, Pediatria i Radiologia i Medicina Física
SUMMARY 1) Background Fetal growth restriction (FGR) is present in 5-10% of the pregnancies and is associated to high perinatal and long-term cardiovascular morbidity. Subclinical cardiac dysfunction has previously been described in severe and early FGR cases, but not in milder forms of late-FGR. The main aim of this thesis was to assess cardiac function by new echocardiographic techniques on myocardial imaging as Tissue Doppler Imaging (TDI), in early- and late-onset FGR cases. 2) Methods First, tissue Doppler was applied in a cohort of normally growth fetuses by TDI in order to describe its reproducibility and construct reference ranges for fetal annular peak velocities and myocardial performance index at 24-41 weeks of gestation. Secondly, cardiac function including conventional echocardiographic parameters and TDI was evaluated in a cohort of early-onset growth restricted fetuses with abnormal umbilical artery (UA) Doppler and, finally, in a cohort of late-onset small for gestational age (SGA) fetuses with normal UA Doppler. 3) Results Fetal TDI measurements demonstrated a good reproducibility. GA and estimated fetal weight (EFW) adjusted reference ranges for tissue Doppler indices at 24-41 weeks of gestation were provided. TDI demonstrated the presence of both systolic and diastolic cardiac dysfunction in early-onset FGR fetuses. Late-onset FGR fetuses with normal UA were also associated with cardiac dysfunction detected by TDI. 4) Conclusions Early- and late-onset growth restricted fetuses are associated with cardiac dysfunction. Subclinical cardiac dysfunction could be present from early stages of fetal deterioration and could be detected using TDI.
Medicina prenatal; Prenatal Medicine; Malalties del fetus; Enfermedades fetales; Fetus -- Diseases
618 - Gynaecology. Obstetrics
Ciències de la Salut
ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.
