Estudio de la recidiva de la displasia anal de alto grado tras el tratamiento con infrarrojos en una cohorte de hombres y mujeres con infección por el VIH

Abstract

Aquesta tesis es presenta com a compendi de publicacions de dos articles publicats a revistes d’alt impacte amb importància en el tema tractat de la displàsia anal com a conseqüència de la infecció del virus del papil·loma humà en pacients que conviuen amb el VIH. Amb aquest treball pretenem aportar a la bibliografia dades objectives per defensar la importància de cribrar i tractar a les dones que conviuen amb el VIH en relació a la infecció pel VPH a l’anus i la displàsia anal per evitar que desenvolupin càncer anal. Amb els resultats d’aquesta tesi s’obren noves vies de treball per seguir estudiant l’evolució en el temps de la infecció del VPH a les dones amb VIH i dels programes de cribratge i veure, així, fins quan seria precís continuar amb ells i a quina edat parar. A demés, en quant a les diferències del comportament d’aquesta infecció entre homes i dones s’hauria de continuar estudiant el perquè d’aquesta situació, si respon a qüestions purament relacionades a la infecció per VIH i el seu sistema immune o hi ha una raó hormonal que pugui afectar i modula la infecció pel VPH.

Esta tesis se presenta como compendio de publicaciones de dos artículos publicados en revistas de alto impacto con importancia en el tema tratado de la displasia anal como consecuencia de la infección del virus del papiloma humano en pacientes que conviven con el VIH. Con este trabajo pretendemos aportar a la bibliografía datos objetivos para defender la importancia de cribar y tratar a las mujeres que conviven con el VIH en relación a la infección por el VPH en el ano y la displasia anal para evitar que desarrollen cáncer anal. Con los resultados de esta tesis se abren nuevas vías de trabajo para seguir estudiando la evolución en el tiempo de la infección del VPH en las mujeres con VIH y de los programas de cribado y ver, así, hasta cuando sería preciso continuar con ellos y a qué edad parar. A demás, en cuanto a las diferencias del comportamiento de esta infección entre hombres y mujeres se debería seguir estudiando el porqué de esta situación, si responde a cuestiones puramente relacionadas a la infección por VIH y su sistema inmune o hay una razón hormonal que pueda afectar y modula la infección por el VPH.

This thesis is presented as a compendium of publications of two articles published in high-impact journals with importance on the subject of anal dysplasia as a consequence of human papillomavirus infection in patients living with HIV. With this work we intend to contribute objective data to the bibliography to defend the importance of screening and treating women living with HIV in relation to HPV infection in the anus and anal dysplasia to prevent them from developing anal cancer. With the results of this thesis, new ways are opened to continue studying the evolution over time of HPV infection in women with HIV and of the screening programs and thus see how long it would be necessary to continue with them and when to stop regarding age. In addition, regarding the differences in the behavior of this infection between men and women, the reason for this situation should continue to be studied, if it responds to questions purely related to HIV infection and their immune system or there is a hormonal reason that may affect and modulates HPV infection.