Evaluación de la clasificación NANDA International en España: Diseño y validación del instrumento EVALUAN-I

Abstract

NANDA-I constituye la taxonomía diagnóstica enfermera de referencia. El objetivo de esta tesis es evaluar la aplicación de NANDA-I en el ámbito clínico. Se ha realizado un estudio mixto desarrollado en tres fases: análisis del contenido de NANDA-I y estudio descriptivo de informes enfermeros al alta; estudio cualitativo desde la Teoría Fundamentada con entrevistas en profundidad a enfermeras expertas; diseño y validación de EVALUAN-I. NANDA-I mostró escasa validación clínica y baja resolución diagnóstica. Las categorías de análisis derivadas del estudio cualitativo facilitaron el diseño de EVALUAN-I con una estructura de 9 dimensiones y una excelente fiabilidad (α=0,957). Los principales factores influyentes en la aplicabilidad clínica de NANDA-I son el nivel de evidencia científica, la formación académica de las enfermeras y el uso asistencial de los diagnósticos enfermeros. EVALUAN-I constituye un instrumento fiable y válido que permite identificar las áreas de mejora para potenciar el uso de NANDA-I a nivel asistencial.

NANDA-I constitutes the reference nursing diagnostic taxonomy. The aim of this thesis is to evaluate the application of NANDA-I in the clinical setting. A mixed study has been carried out in three phases: analysis of the content of NANDA-I and descriptive study of nursing discharge reports; qualitative study from Grounded Theory with in-depth interviews to expert nurses; design and validation of EVALUAN-I. NANDA-I showed little clinical validation and low diagnostic resolution. The categories of analysis resulting from the qualitative study facilitated the design of EVALUAN-I with a 9-dimensional structure and excellent reliability (α=0.957). The main factors influencing the clinical applicability of NANDA-I are the level of scientific evidence, the academic training of nurses and the clinical use of nursing diagnoses. EVALUAN-I is a reliable and valid instrument to identify areas for improvement in order to enhance the use of NANDA-I in nursing practice.