Nuevas perspectivas sobre el impacto del sueño, el comportamiento alimentario y el estilo de vida contemporáneo en el sobrepeso y la obesidad de los niños y jóvenes españoles

Abstract

[spa] A nivel mundial, la obesidad se ha convertido en un grave problema de salud pública, la cual no sólo se debe a un problema de balance energético, sino que es el resultado de la interacción del individuo con su entorno. En ese sentido, el estilo de vida contemporáneo ha jugado un importante rol en el desarrollo de la obesidad, ya que contempla factores de riesgo como la dieta occidental y el sedentarismo. Junto con lo anterior, el uso de luz artificial por la noche, incluyendo el uso de pantallas, ha afectado el cuánto y cómo dormimos, permitiéndonos estar despiertos en horarios poco habituales, dando espacio a diversas actividades, incluyendo comer. La población más susceptible a su uso son los niños y jóvenes, debido al integrado uso de la tecnología tanto en el ámbito estudiantil como en lo social. Junto con la pandemia de la obesidad, nos vimos enfrentados a otra pandemia, generada por el COVID-19, que implicó realizar nuestra ocupación y relaciones personales 100% en línea, produciendo cambios en nuestros estilos de vida. Posteriormente, una ‘nueva normalidad’ surgió como resultado a la crisis generada por la pandemia del COVID-19, donde combinamos la presencialidad y las actividades en línea, desconociendo cómo afectaría a nuestro estilo de vida y nuestro peso corporal. Es así como en la presente tesis nos propusimos como objetivo analizar el impacto de la ‘nueva normalidad’ sobre el sueño, el comportamiento alimentario y el estilo de vida de adultos jóvenes y estudiar sus repercursiones sobre el índice de masa corporal y el bienestar en esta población. Junto con lo anterior, quisimos estudiar las asociaciones entre el comportamiento alimentario y el estilo de vida contemporáneo y su papel como determinantes del índice de masa corporal en adultos jóvenes. También nos propusimos investigar las posibles interacciones entre sueño, calidad de dieta y comportamiento alimentario y su impacto sobre el índice de masa corporal en niños y adultos jóvenes. Por último, nos propusimos validar el uso de una aplicación para móviles que permite realizar registros dietéticos basados en imágenes como una herramienta de valoración de ingesta dietética y horarios de comida en población joven. En general, nuestros resultados sugirieron que i) la ‘nueva normalidad’ tuvo un impacto positivo en las rutinas de alimentación y sueño de los estudiantes universitarios, ii) durante la ‘nueva normalidad’ los adultos jóvenes muestran una conducta alimentaria menos restrictiva, sin comprometer la calidad de la dieta, iii) un comportamiento alimentario restrictivo puede ser un determinante del sobrepeso y la obesidad de adultos jóvenes, iv) La aplicación móvil Remind puede ser un nuevo método prometedor para evaluar la ingesta dietética y el horario de las comidas, v) los niños en edad escolar que se acuestan tarde, duermen poco y tienen un sueño de mala calidad tienen hábitos alimentarios obesogénicos, vi) la relación entre el sueño y la obesidad está mediada por la capacidad de respuesta a los alimentos en niños en edad escolar. Nuestros resultados muestran que no solo una alimentación saludable y la actividad física son cruciales en la prevención de la obesidad en niños y jóvenes, sino que también lo son el sueño, la regularidad de horarios, las distintas dimensiones del sueño y su interacción con los comportamientos alimentarios. Por ello, un abordaje que contemple estos ámbitos puede favorecer la prevención de la obesidad en población infantil y joven. No obstante, estos resultados también pueden ser de utilidad y extrapolarse a la población general

[eng] Obesity has become a serious public health problem worldwide, not only due to an energy balance problem, but also due to the interaction of individuals with their environment. In this context, contemporary lifestyle plays an important role in the development of obesity, as it includes risk factors such as the Western diet and a sedentary lifestyle. In addition, the use of artificial light at night, including the use of screens, affects how much and how we sleep, as we are awake at unusual times and give space to various activities, including eating. Children and young adults are most susceptible to screen use, as they use technology both at school/college and in social settings. In addition to the obesity pandemic, we have been faced with another pandemic due to COVID -19 that is leading us to take our jobs and personal relationships 100% online and changing our lifestyles. As a result of the crisis caused by the COVID - 19 pandemic, a 'new normal' emerged in which we combined face-to-face and online activities without knowing how this would affect our lifestyle and body weight. Therefore, in this thesis we aimed to analyze the impact of the 'new normal' on young adults' sleep, eating behaviors, and lifestyle, and examine its impact on body mass index and well-being in this age group. Additionally, we wanted to examine the relationships between eating behaviors and current lifestyle and their role as determinants of body mass index in young adults. We also wanted to investigate possible interactions between sleep, diet quality, and eating behaviors and their effects on body mass index in children and young adults. Finally, we aimed to validate the use of a mobile application as an image-based method to assess dietary intake and meal timing in a young population. Overall, our results suggest that i) the 'new normal' had a positive impact on sleep and eating routines of college students, ii) young adults engaged in less restrictive eating behaviors during the 'new normal' without compromising diet quality, iii) restrictive eating behaviors may be a determinant of overweight and obesity in young adults, iv) the mobile app Remind may be a promising new method to assess food intake and meal timing, v) school-aged children who go to bed later, have short sleep duration, and have poor sleep quality have obesogenic eating behaviors, vi) the association between sleep and obesity is mediated by food responsiveness in school-aged children. Our results show that not only a healthy diet and physical activity are crucial for the prevention of obesity in children and young adults, but also sleep, the schedule regularity, the different dimensions of sleep and their interaction with eating behaviors. For this reason, an approach that considers these variables into account may promote obesity prevention in children and young adults. However, these findings may also be useful and generalizable to the general population.