Profundizando en el malestar psicológico de los adolescentes y sus diversas expresiones: variables implicadas

Abstract

[spa] Antecedentes: la adolescencia es una etapa compleja del desarrollo humano en la que se experimentan cambios físicos, emocionales y sociales, y donde el adolescente va forjando un patrón relativamente estable de conducta, pensamiento y emoción: es decir, su personalidad. El adolescente puede haber experimentado circunstancias vitales potencialmente traumáticas que si no se afrontan de manera correcta pueden derivar en desajuste psicológico. Una de las manifestaciones de dicho malestar emocional son las conductas relacionadas con el suicidio (CRS). Objetivos: El objetivo genérico de esta tesis doctoral es profundizar en el malestar emocional de adolescentes comunitarios. Este objetivo se ha operativizado mediante dos estudios. El primero tiene dos propósitos principales: a) analizar la evolución con el tiempo del malestar generado por Eventos Vitales Potencialmente Traumáticos (EVPT) referidos por adolescentes e identificar qué estresores se asocian a un decremento en el nivel de estrés, a un incremento, a no estrés o a permanencia en el nivel inicial de estrés; b) Observar para cada una de estas trayectorias, vinculadas a diferentes tipos de estresores, las estrategias de afrontamiento utilizadas y el nivel de sintomatología psicológica presentada. El segundo estudio tiene como meta determinar el papel de los rasgos de la personalidad, dentro del modelo de los Big Five, en la predicción de conductas relacionadas con el suicidio (CRS). Metodología: Para el primer estudio se empleó un diseño transversal comparativo. Se administró a un total de 553 adolescentes (60,6% chicas, edad media: 15,6 años) el Youth Self Report, el Adolescent Coping Orientation for Problem Experiences y el Lifetime Incidence of Traumatic Events - Student form que evalúan psicopatología, estrategias de afrontamiento y vivencias de eventos traumáticos respectivamente. Para el segundo estudio se empleó un diseño transversal comparativo y predictivo. Se administró a 1027 adolescentes (62% chicas, edad media: 15,5 años) dos cuestionarios: el Big Five Inventory (BFI) para evaluar los rasgos de personalidad y el YSR para evaluar las CRS. Resultados: Estudio 1: aunque la gran mayoría de adolescentes refiere haber experimentado al menos 1 EVPT a lo largo de su vida, más de la mitad percibe una reducción del estrés inicial. Se ha identificado el tipo de estresor de mayor impacto emocional y del que les cuesta más recuperarse. Los síntomas ansiosos y las conductas oposicionistas desafiantes se observan en los participantes que refieren un aumento con el tiempo del malestar inicial percibido. No se hallan diferencias significativas en las estrategias de afrontamiento utilizadas según el tipo de evolución del estrés percibido, a excepción de la búsqueda de amistad, menos utilizada por los que no perciben estrés. Estudio 2, la combinación de la dimensión del Neuroticismo con las restantes dimensiones de la personalidad del BFI se asocia con mayor riesgo de CRS en comparación a las dimensiones no combinadas. Hay combinaciones cuyo riesgo relativo es muy elevado lo que permite hacer predicciones y detectar a las personalidades más vulnerables de incurrir en CRS. Conclusiones: estos resultados permiten implementar políticas preventivas y de intervención psicológica.

[eng] Background: Adolescence is a complex stage of human development in which physical, emotional and social changes are experienced, and where the adolescent is forging a relatively stable pattern of behavior, thought and emotion: that is, his/her personality. The adolescent may have experienced potentially traumatic life circumstances that, if not dealt with correctly, can lead to psychological maladjustment. One of the manifestations of this emotional distress is behaviors related to suicide (SRB). Objectives: The generic objective of this doctoral thesis is to delve into the emotional distress of community adolescents. This objective has been operationalized through two studies. The first of them has two main purposes: a) to analyze the evolution over time of the discomfort generated by Potentially Traumatic Life Events (PTVE) reported by adolescents, and to identify which stressors are associated with a decrease in the level of stress, an increase, no stress or permanence at the initial level of stress; b) to observe for each of these trajectories linked to different types of stressors the coping strategies used and the level of psychological symptomatology reported. The second study aims to determine the role of personality traits- within the Big Five model- in predicting behaviors related to suicide (SRB). Methodology: For the first study, a comparative cross-sectional design was used. Participants were 553 adolescents (60.6% girls, mean age 15.6) who answered the Youth Self Report (YSR), the Adolescent Coping Orientation for Problem Experiences (A-COPE) and the Lifetime Incidence of Traumatic Events - Student form (LITE-S) that evaluate psychopathology, coping strategies and experiences of traumatic events respectively. For the second study, a cross- sectional comparative and predictive design was used. Participants were 1027 adolescents (62.2% girls, mean age 15.5) who answered the Big Five Inventory (BFI) for assessed personality traits and the YSR for CRS. Results: In study 1 it was found that, although the vast majority of adolescents report having experienced at least 1 PTLE throughout their lives, more than half perceive a reduction in initial stress. Likewise, the type of stressor with the greatest emotional impact and from which it is more difficult for them to recover has been identified. Anxious symptoms and oppositional defiant behaviors are observed in participants who report an increase over time in initial perceived discomfort. No significant differences were found in the coping strategies used according to the type of evolution of perceived stress, except for the search for friendship, less used by those who do not perceive stress. Regarding study 2, the combination of the Neuroticism dimension with the remaining BFI personality dimensions is associated with a higher risk of CRS compared to the uncombined dimensions. There are combinations whose relative risk is very high, which makes it possible to make predictions and detect the personalities most vulnerable to incurring CRSs. Conclusions: these results allow the implementation of preventive policies and psychological intervention.