Estudio caso-caso de los factores de riesgo asociados a los episodios esporádicos de gastroenteritis por Salmonella enterica 1,4,[5],12;i:-. Utilidad de la espectrometría de masas MALDI-TOF para el tipado de Salmonella spp

Abstract

Objetivos: Comprobar si el riesgo de sufrir una infección esporádica por Salmonella 1,4,[5],12:i:- aumenta con el consumo de productos porcinos. Verificar si MALDI-TOF VITEK®MS permite distinguir serotipos. Metodología: Se realizó un estudio caso-caso que comparó la exposición a productos porcinos de pacientes del Departamento de Salud de Castellón con gastroenteritis por S. 1,4,[5],12:i con la de pacientes con otros serotipos. Se utilizaron los picos de proteínas de cepas aisladas para intentar diferenciar los serotipos más frecuentes. Resultados: El consumo de alimentos porcinos curados-crudos, en concreto de longaniza seca, se asoció significativamente con S. 1,4,[5],12:i en los enfermos <10 años. La sensibilidad y especificidad del VITEK® MS para identificar Typhimurium/1,4,[5],12:i:- fue del 98,4% y 100%, respectivamente; para Enteritidis estos valores fueron del 100%. Conclusiones: El consumo de longaniza seca supone un riesgo de gastroenteritis por S.1,4,[5],12:i:- en los pacientes <10 años (potencia estadística:99,36%). VITEK®MS permite una identificación precisa del serotipo Enteritidis.

Objectives: To check wether the risk of suffering a sporadic Salmonella 1,4,[5],12:i:- infection increases with the consumption of pork products. To evaluate the potential of the MALDI-TOF VITEK®MS for Salmonella typing. Methodology: Exposure of patients with sporadic S. 1,4,[5],12:i:- infections to pork products was compared with other serotypes infections using a case-case study. Protein peaks obtained with VITEK®MS from the isolated strains were used to differentiate serotypes Results: The consumption of raw pork products was significantly associated with this infection in patients aged 0-9 years (OR=3.79, 95% CI 1.42-10.03, p=0.008), and particularly with dried pork sausages (OR=10.04, 95% CI 2.72-37.02, p=0.001). The VITEK® MS sensitivity and specificity to identify Typhimurium/1,4,[5],12:i:- serotypes were 98.4% and 100%, respectively; for Enteritidis, these values were all 100%. Conclusions: Consumption of dried pork sausages is significantly associated with S.1,4,[5],12:i:- infections in patients aged 0-9 years. VITEK®MS allows accurate identification of the Enteritidis serotype.