Eficacia de la terapia miofuncional, en combinación con el tratamiento con presión positiva continua en vía aérea, en pacientes con apnea obstructiva del sueño moderado-severo

Abstract

Una de les afeccions més comunes en la patologia del somni en la població general juntament amb l'insomni és l'apnea obstructiva del somni (AOS), que es caracteritza per episodis repetits de limitació al flux aeri durant el somni, que poden ser totals en el cas de l'apnea o parcials en el cas de la hipopnea. Les alteracions anatòmic-funcionals juguen un paper fonamental en la permeabilitat de la via aèria superior, encara que l'etiologia de la AOS és multifactorial i encara no ha estat completament esclarida; en general, les persones que pateixen AOS tenen un baix to muscular de la VAS (via aèria superior). Els tractaments actuals permeten pal·liar la simptomatologia, no obstant això, en la majoria d'ells no actuen sobre la causa de l'obstrucció. L'objectiu d'aquest estudi és confirmar si la teràpia miofuncional en combinació amb una altra opció terapèutica, CPAPn, ens permetria disminuir el IAH/h i les necessitats de pressió de CPAPn, millorant la tolerància al tractament i la qualitat de vida dels pacients; en ser dos tractaments complementaris, un que actuaria sobre l'etiologia de la AOS (la teràpia miofuncional) i, l'altre sobre la simptomatologia (la CPAPn).

Una de las afecciones más comunes en la patología del sueño en la población general junto con el insomnio es la apnea obstructiva del sueño (AOS), que se caracteriza por episodios repetidos de limitación al flujo aéreo durante el sueño, que pueden ser totales en el caso de la apnea o parciales en el caso de la hipopnea. Las alteraciones anatómico-funcionales juegan un papel fundamental en la permeabilidad de la vía aérea superior, aunque la etiología de la AOS es multifactorial y aún no ha sido completamente esclarecida; en general, las personas que padecen AOS tienen un bajo tono muscular de la VAS (vía aérea superior). Los tratamientos actuales permiten paliar la sintomatología, sin embargo, en la mayoría de ellos no actúan sobre la causa de la obstrucción. El objetivo de este estudio es confirmar si la terapia miofuncional en combinación con otra opción terapéutica, CPAPn, nos permitiría disminuir el IAH/h y las necesidades de presión de CPAPn, mejorando la tolerancia al tratamiento y la calidad de vida de los pacientes; al ser dos tratamientos complementarios, uno que actuaría sobre la etiología de la AOS (la terapia miofuncional) y, el otro sobre la sintomatología (la CPAPn).

One of the most common sleep pathology conditions in the general population, along with insomnia, is obstructive sleep apnoea (OSA), characterised by repeated episodes of airflow limitation during sleep, which may be total in the case of apnoea or partial in the case of hypopnoea. Anatomical-functional alterations play a fundamental role in upper airway patency, although the aetiology of OSA is multifactorial and has not yet been fully elucidated; in general, people with OSA have low VAS (upper airway) muscle tone. Current treatments can alleviate the symptoms, however, most of them do not act on the cause of the obstruction. The aim of this study is to confirm whether myofunctional therapy in combination with another therapeutic option, CPAPn, would allow us to reduce AHI/h and CPAPn pressure needs, improving tolerance to treatment and the quality of life of patients; as they are two complementary treatments, one that would act on the aetiology of OSA (myofunctional therapy) and the other on the symptomatology (CPAPn).