Lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia: lesiones por presión y lesiones por fricción y la relación con el uso de cambios posturales y sujeciones físicas

Abstract

Introducción: Las lesiones son frecuentes en personas mayores y, con una población cada vez más envejecida, un aumento del uso de sujeciones físicas y una elevada prevalencia de lesiones por dependencia junto con la baja investigación sobre el uso de cambios posturales hacen necesario un aumento de investigación en este campo. Objetivos: Evaluar la relación entre el uso de sujeciones físicas, los cambios posturales, y el uso de superficies de apoyo en la prevención de lesiones por dependencia en personas mayores. Metodología: Estudio observacional descriptivo transversal que ha sido realizado en cuatro centros sociosanitarios de la provincia de Castellón. Para las variables cuantitativas comparadas con variables cualitativas se utilizó el test para muestras no paramétricas y la regresión logística. Para las variables cualitativas se realizaron comparaciones mediante tablas de frecuencia, el test chi cuadrado, incidencias, tablas de contingencia, Odds Ratio (OR) y la Razón de Prevalencia (RP). Resultados: Algunos resultados relevantes son que los cambios posturales y el uso de superficies especiales para el manejo de la presión actúan como factor de riesgo, la lesión más frecuente es en sacro y no se observa un mayor uso de sujeciones en las personas con mayor dependencia ni tampoco en aquellas con mayor deterioro cognitivo. Discusión/conclusiones: Se han obtenido resultados novedosos debido a que se han estudiado relaciones entre variables que no se habían investigado con anterioridad. Observamos a través de los resultados obtenidos que existe relación entre el uso de cambios posturales y sujeciones físicas y la aparición de lesiones por dependencia.

Introduction: Injuries are frequent in elderly and, with an ever-older population, an increase in physical restraints use and high prevalence of dependence-related skin lesions along with the low investigation on repositioning made necessary an increase in research in this area. Objectives: To examine the relationship between the use of physical restraints, repositioning and dependence-related skin lesions in institutionalized elderly. Methodology: Observational descriptive cross-sectional study made in four nursing homes in the province of Castellón. For quantitative variables compared with qualitative variables, the non-parametric test U Mann-Whitney and the logistic regression were used. For the qualitative variables, comparisons were made using frequency tables, the chi-square test, prevalence, contingency tables, the Odds Ratio (OR) and the Prevalence Ratio (PR). Results: Some relevant results are that the most frequent injury is in the sacrum, more injuries are observed in repositioning group and the most used type of physical restraints is bed rails. A greater use of physical restraints is not observed in people with greater dependence or in those with greater cognitive impairment. Discussion/conclusions: Novel results have been obtained because relationships have been studied between variables that had not been researched before. Through this thesis a step is taken towards the relationship between repositioning, physical restraints and dependence-related skin lesions.