Valor diagnóstico de la elastografía por ondas de corte por ultrasonido en la evaluación clínica de pacientes con artritis reumatoide

Abstract

L'artritis reumatoide (AR) és una malaltia inflamatòria autoimmune del teixit connectiu que afecta principalment les articulacions i el teixit circumdant. El diagnòstic precoç i el tractament adequat són essencials per evitar la progressió de la malaltia i les complicacions. Per avaluar l'activitat de la malaltia, s'utilitzen índexs clínics com ara el recompte de 28 articulacions (DAS28) i l'índex d'activitat de la malaltia clínica (CDAI). D'altra banda, l'ecografia musculoesquelètica permet estudiar la presència de canvis inflamatoris in situ i avaluar-ne el dany articular. Tot i això, presenta algunes limitacions, com la dependència de l'operador i la manca de consens en els sistemes de puntuació. L'elastografia per ones de tall per ultrasò (SWE) és una tècnica emergent que permet fer mesures més objectives de l'elasticitat dels teixits i extrapolar-ne el grau d'inflamació. Actualment no hi ha prou estudis referents a la valoració clínica articular en pacients amb AR utilitzant la tècnica de SWE.

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria autoinmune del tejido conectivo que afecta principalmente a las articulaciones y a su tejido circundante. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado son esenciales para evitar la progresión de la enfermedad y sus complicaciones. Para evaluar la actividad de la enfermedad, se utilizan índices clínicos como el recuento de 28 articulaciones (DAS28) y el índice de actividad de la enfermedad clínica (CDAI). Por otra parte, la ecografía musculoesquelética permite estudiar la presencia de cambios inflamatorios in situ y evaluar el daño articular. Sin embargo, presenta algunas limitaciones, como la dependencia del operador y la falta de consenso en los sistemas de puntuación. La elastografía por ondas de corte por ultrasonido (SWE) es una técnica emergente que permite hacer mediciones más objetivas de la elasticidad de los tejidos y extrapolar su grado de inflamación. En la actualidad no hay suficientes estudios referentes a la valoración clínica articular en pacientes con AR utilizando la técnica de SWE.

Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune inflammatory connective tissue disease that primarily affects the joints and surrounding tissue. Early diagnosis and appropriate treatment are essential to prevent disease progression and its complications. To assess disease activity, clinical indices such as the Disease Activity Score in 28 joints (DAS28) and the Clinical Disease Activity Index (CDAI) are used. Moreover, musculoskeletal ultrasound enables the in-situ study of inflammatory changes and the evaluation of joint damage. However, it has some limitations, such as operator dependence and the lack of consensus in scoring systems. Shear-wave elastography (SWE) is an emerging technique that allows for more objective measurements of tissue elasticity, thereby extrapolating the degree of inflammation. At present, there are insufficient studies regarding the clinical assessment of joints in patients with RA using the SWE technique.