Mechanical and chemical degradation caused by implantoplasty and caractherization of the electrochemical cleaning technique.

Abstract

La periimplantitis és una malaltia que afecta gairebé el 25% dels implants dentals al llarg del temps. En moltes ocasions s'extreuen o s'utilitzen tècniques com la implantoplàstia, que afecta la superfície de l'implant dental ja que es tracta d'una mecanització del titani. Recentment, han sorgit noves tècniques de descontaminació electrolítica que donen una certa esperança per evitar tècniques molt agressives amb l'implant. Aquesta Tesi Doctoral intenta caracteritzar el dany que la implantoplàstia crea a l'implant dental en el seu comportament mecànic a llarg termini i la seva resistència a la corrosió. També s'ha determinat l'efecte del medi en què s'assagen els implants sobre el seu comportament a la fatiga. La influència en aquestes propietats s'ha determinat per a la tècnica de descontaminació electrolítica.

S'han caracteritzat les partícules que s'alliberen a la boca quan es realitza l'implantoplàstia, determinant la seva granulometria, topografia, superfície específica i resposta biològica. S'ha determinat el grau de citotoxicitat, comportament cel·lular, resposta inflamatòria i expressió gènica. A més, s'ha observat mitjançant assajos in vivo com les partícules s'envolten de teixit tou però mai s'uneixen amb teixit ossi. Aquesta és la típica reacció de cos estrany. Finalment, s'ha realitzat una simulació dels processos d'implantoplàstia mitjançant la tècnica del mètode d'elements finits i validada amb prova de fatiga.

Peri-implantits is a disease that affects almost 25% of dental implants over time. On many occasions, they mest be extracted or techniques such as implantoplasty are used, wich affects the surfasse of the dental implant as i tis a mechanization of titanium. Recently, new electrolytic decontamination techniques have emerged that give some hope to avoid very aggressive techniques with the implant. This Doctoral Thesis attempts to characterize the damage that implantoplasty creates to the dental implant in its long-term mechanical behavior and its resistance to corrosion. The effect of the médium in which the implants are tested on their fatigue behavior i salso determined. The influence on these properties has been determined for the electrolytic decontamination technique. The particles that are released in the mouth when the implantoplasty is performed have been characterized, determining their granulometry, topography, specific surfasse and biological response. The degree of cytotoxicity, celular behavior, inflammatory response and gene expression have been determined. Also, it has been observed by in vivo assays how the particles surround themselves with soft tissue but never bind with boné tissue. This is the typical foreign body reaction. Finally, a simulation of the implantoplasty processes has been carried out using the finite elemento method technique and validated with fatigue test.