Gestión del Cuidado en Chile: tendencia de indicadores sensibles a enfermería y perspectivas gerenciales

Abstract

La gestión del cuidado reconoce la autonomía de la enfermera en Chile. Objetivo: Estudiar la gestión del cuidado en la estructura hospitalaria chilena a través de la tendencia de indicadores sensibles a enfermería y de las perspectivas gerenciales de enfermeras. Se realizaron tres investigaciones cuantitativas sobre infecciones urinarias, torrente sanguíneo y lesiones por presión, analizando series temporales (2001-2019) en todas las regiones del país. Los datos provinieron de egresos hospitalarios. Se realiza análisis descriptivo, bivariante y modelos de regresión Prais-Winsten calculando el cambio porcentual anual. Paralelamente, se desarrolló una investigación cualitativa con enfermeras gerentes, aún en evaluación. El análisis cuantitativo muestra un aumento sostenido y significativo en los tres indicadores a lo largo del tiempo. Desde lo cualitativo, surgieron seis subcategorías que abordan los desafíos, procesos reflexivos y riesgos de la gestión del cuidado. Los resultados son preocupantes, se evidencia la necesidad de consolidar el cuidado mediante indicadores y estandarización

Care management in Chile, recognized since 1997, gave nurses a strategic role in the hospital structure, especially after the Health Reform of 2000. This thesis analyzed its influence through four studies. The first one evaluated the trend of catheter-associated urinary tract infections, showing an annual increase of 2%. The second examined bloodstream infections linked to central venous catheters, identifying a significant increasing trend at the national level. The third studied the prevalence of pressure ulcers, finding a year-on-year increase of 11.33%. Finally, the fourth, of a qualitative nature, explored the perceptions of nurse managers, highlighting challenges, risks and the need for standardization. Overall, the findings show a sustained increase in nursing-sensitive indicators, which demonstrates the importance of consolidating tools that strengthen the professional role and give greater visibility to care management in the hospital structure.