Sobrepeso y Obesidad en Adolescentes de Saltillo, Coahuila, México: asociación con variables clínicas, bioquímicas e hígado graso y una propuesta de intervención educativa integral

Abstract

Introducción: La obesidad es un grave problema de salud. México Ocupa el primer lugar en obesidad infantil, cerca del 40% de los niños padecen sobrepeso u obesidad, este se asocia a trastornos en los carbohidratos, diabetes tipo 2, dislipidemias, hipertensión arterial, esteatosis hepática y la posibilidad de Síndrome Metabólico. Objetivo: Identificar el posible efecto del sobrepeso u obesidad (SP u 0) sobre las alteraciones de los marcadores bioquímicos y hormonales e hígado graso en adolescentes de 12 a 15 años de edad. Material y Métodos: Estudio Transversal comparativo integrado por dos grupos 170 adolescentes con SP u O (grupo1) y 131 con peso normal (grupo 2) N=321, muestreo aleatorio estratificado de tres escuelas de secundaria de Satillo, Coahuila. Se incluyeron variables antropométricas, sociodemográficas, bioquímicas, hormonales y clínicas, así como ultrasonido hepático. Resultados: En cuanto al sexo y edad no hubo diferencias significativas entre ambos grupos. El antecedente de obesidad en alguno de los padres, presentó diferencia significativa (OR 2,67; IC: 1,54-4,63). En cuanto a las variables clínicas, resultaron con diferencia significativa el signo de acantosis nigricans (OR: 7,99; IC: 7,99- 17,46), e Hipertensión arterial diastólica 8,2% (OR: 9,50; EIC: 1,17- 76,94). Al analizar las variables bioquímicas hubo diferencia significativa en hipertrigliceridemia (OR: 7,56; IC: 2,50- 22,87) y HDL (19,28; IC: 2,50-148,17. En relación a las variables hormonales, hubo diferencia significativa en valores altos de insulina (OR: 17,87; IC: 6,73- 47,43) y el índice de HOMA/IR elevado (OR: 9,37; IC: 5,06- 17,35) y la presencia de esteatosis hepática por ultrasonido OR: 19,90 IC: 6,87- 58,07). En el 9% de los adolescentes con Sp u obesidad se integró el Síndrome Metabólico. Conclusiones: Es evidente el efecto nocivo que ejerce la obesidad sobre las alteraciones a nivel de los lípidos, carbohidratos, hipertensión arterial e hígado graso; todos ellos factores de riesgo cardiovascular.

Introduction: The obesity is a serious problem of health. Mexico Occupies the first place in infantile obesity, close to 40 % of the children they endure excess weight or obesity, this one associates with disorders in the carbohydrates, diabetes type 2, dislipidemias, arterial hypertension, esteatosis hepatic and the possibility of Metabolic Syndrome. Objective: To identify the possible effect of overweight or obesity (OW or 0) on the alterations of the biochemical and hormonal scoreboards and estatosis hepatic not alcoholic in adolescents from 12 to 15 years of age. Material and Methods: Comparative Transverse study integrated by two groups 170 adolescents with 0W or O (grupo1) and 131 with normal weight (group 2) N=321, stratified random sampling of three schools of secondary of Saltillo, Coahuila, México. There were included biochemical, hormonal scoreboards, sociodemophic, and clinics variables, and hepatic ultrasound. Results: As for the sex and age there were no significant differences between both groups. The obesity precedent in some of the parents, OR 2.67 presented significant difference (IC: 1.54-4.63). As for the clinical variables, there turned out to be with significant difference the sign of acantosis nigricans (0R: 7, 99; IC: 7.99 – 17. 46), and diastolic arterial Hypertension 8. 2 % (OR: 9.50; IC: 1.17- 76.94). On having analyzed the biochemical variables, there was significant difference in hipertrigliceridemia (OR: 7.56; IC: 2.50 – 22.87) and HDL (19.28; IC: 2.50-148.17. As regards the hormonal variables, there was significant difference in high values of insulin (OR: 17.87; IC: 6.73 – 47.43) and the index of high HOMA/IR (OR: 9,37; IC: 5,06 - 17,35) and the presence of hepatic esteatosis for ultrasound (OR: 19.90 IC: 6.87 – 58.07). In 9 % of the adolescents with overweight or obesity integrated the Metabolic Syndrome. Conclusions: There is clear the harmful effect that exercises the obesity on the alterations at level of the lipids, carbohydrates, arterial hypertension and hepatic esteatosis; all of them factors of cardiovascular risk.