Impacto del tratamiento empírico y adecuación de normativas SEPAR en la neumonía adquirida en la comunidad hospitalizada. Estudio farmacoeconómico y análisis de coste-efectividad

Abstract

El presente trabajo está dirigido a conocer la utilidad de la implementación de las normativas de la Sociedad Española de Neumología (SEPAR) y del tratamiento empírico en la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Las normativas elaboradas por las sociedades científicas proporcionan una ayuda al clínico en el manejo de la infección y proporcionan una mejor calidad asistencial. Su implementación tiene efectos directos sobre la duración de la estancia, reingreso y mortalidad. De hecho, existen diferencias entre la elección de un determinado tipo de antibiótico en el pronóstico de la NAC. Este trabajo incluye una segunda parte dirigida al análisis fármaco-económico e implicación de la elección del tratamiento antibiótico empírico en términos de costes y eficacia durante la hospitalización de la NAC. Estos estudios coste-eficacia permiten evaluar la práctica clínica para maximizar el beneficio de salud frente al paciente a partir del cálculo de costes para las distintas alternativas de tratamiento. Esta tesis supone una aportación desde el punto de vista clínico a la búsqueda de medidas eficaces en el tratamiento de pacientes con NAC. Este estudio ha ayudado a demostrar la eficacia de las normativas SEPAR en términos de mejora de calidad asistencial y pronostico. Ha ayudado a demostrar la eficacia en términos de coste-efectividad de las diferentes alternativas de tratamiento según la adherencia a las directrices y como consecuencia una reducción de los costes hospitalarios

This work is aimed to determine the usefulness of implementing the spanish guidelines in community-acquired pneumonia (CAP). The guidelines developed by scientific societies, provide the clinicians support in the management of infections and provide better quality care. Its implementation has direct effects on the length of stay, readmission and mortality. In fact, there are differences between the choice of a specific type of antibiotic and the prognosis of CAP. This work includes a second part addressed to pharmacoeconomic analysis and involvement of empiric treatment in terms of cost and efficiency during CAP hospitalization. These cost-effectiveness analysis assess clinical practice to maximize health benefit to the patient based on the calculation of costs for various treatment alternatives. This thesis is a contribution, from the clinical point of view, to the search of effective measures in the treatment of patients with CAP. This study has helped to prove the efficacy of the SEPAR guidelines in terms of improved quality of care and prognosis. It has also helped to show efficacy in terms of cost-effectiveness of different treatment options, according to adherence to the guidelines, and as a consequence, a reduction in hospital costs.