Las Entidades del Tercer Sector y el Sistema Catalán de Salud

Abstract

INTRODUCCIÓN:

Existen personas que no pueden satisfacer algunas necesidades sanitarias basicas de salud debido a que no son financiadas por la Sanidad Publica y por la desaparición de la sanidad de beneficencia. Este hecho ha propiciado la aparición de entidades que facilitan estas prestaciones o su financiación.

OBJETIVOS:

Estudiar el funcionamiento de las entidades del Tercer Sector en Catalufia que, sin pertenecer directamente a la red de salud, cubren prestaciones o financian tratamientos en odontologia, gafas, audifonos, ortopedia y farmacia. Se pretende conocer si estan vinculadas a salud o solo estan vinculadas a entidades sociales.

METODOLOGIA:

Al ser pocas las entidades se determino el estudio de todo el universo. Se plantearon cuatro objetivos: la relación de las entidades del Tercer Sector con la Administración, funcionamiento interno, relaciones externas con otras entidades y pervivencia. Para la recogida de datos se disefi6 de un cuestionario con 62 preguntas, se complemento con dos entrevistas en profundidad, tecnicas de observación, recogida de documentación escrita y paginas web. Se realizo un analisis descriptivo incorporado los resultados del analisis documental, las observaciones registradas, las entrevistas en profundidad y el analisis de redes.

RESULTADOS:

La mayoria de entidades tienen una organización jerárquica, funcionan mayoritariamente con personal voluntario profesional. Las entidades grandes disponen de certificado de calidad, el resto controlan su actividad mediante registros internos, se coincide en la demora del servicio como punto de ineficiencia. La mayoria

de entidades se consideran laicas y se financian con capital mixto. Tienen muy poca vinculacion con la Administracion de Sanidad pero reciben subvenciones de administraciones de Trabajo Asuntos Sociales y Familia, de Educacion y Corporaciones locales, tambien por parte de la industria y capital financiero.

Las entidades grandes disponen de una red de filiales, en algunos casos ejercen como intermediarias y en otros casos como financiadoras. Existen más vinculos de relacion entre entidades con ideologias afines y entidades con la misma actividad. Las entidades medianas y pequefias son más desconocidas.

CONCLUSIONES:

Las entidades estan ubicadas mayoritariamente en Barcelona Capital o Area Metropolitana; también hay un grupo importante en Girona. El resto de provincias no dispone de estos servicios pero las grandes entidades al tener sedes por todo el territorio financian estas prestaciones en las localidades más pequefias. Las entidades piensan que realizan un servicio sanitario, pero no tienen relación con el Departamento de Salud, aunque sí tienen relacion con la Administracion local, el Departamento de Trabajo, Asuntos Sociales y Familia y Educacion. Las subvenciones que reciben no estan dedicadas especfícamente a este cometido, no existiendo una obligatoriedad de provisión, la mayoria quedan dentro de los proyectos sociales. La falta de infraestructuras o voluntariado profesional limita la actividad y produce retrasos provocando listas de espera, la prestacion puede desaparecer y la entidad continuar con sus actividades. La mayoria de entidades tienen necesidad de realizar actividades o prestar servicios para poder financiar parte de la actividad benefica que realizan. Existe una mayor relacion entre las entidades que solo son prestadoras de servicios y las financiadoras debido a que esta unión en algunos casos permite la materialización de la prestación o servicio. Se ha observado una mayor cohesión entre entidades de origen religioso. Las grandes entidades tienen más fuerza y prestigio social derivada de la relación existente con ia Administración, la iglesia Católica o entidades internacionales, esto les permite recaudar más donaciones y tener un mayor poder de influencia sobre las pequefias. La tendencia es que las grandes entidades vayan dejando sus primeras funciones para posicionarse como gestoras entre la Administración y las entidades más pequeñas que son las que mayoritariamente financian o prestan servicios.

Although health in our country appears as a right because it has been able to offer universal health coverage, it has not possible to eliminate exclusion and social inequalities in health and health for people because formerly the health and welfare were closely linked health benefits, which are not cataloged in the health system within universal health coverage in Spain become social for people with limited resources.