Estudio del crecimiento por rebote tras hemiepifisiodesis

Abstract

[spa] Uno de las principales preocupaciones es la reanudación del crecimiento tras la hemiepifisiodesis temporal. Investigadores describen que inmediatamente después de la retirada del material, se produce una aceleración del crecimiento. Si éste, esta limitado a un la do de la fisis ( hemiepifisiodesis), conlleva una pérdida de corrección alcanzada, a veces, tan severa que requiere repetir el tratamiento. Existe gran controversia en la literatura, sobre el principal responsable de este fenómeno. El efecto rebote es enigmatico, difícil de predecir, con cronología incierta, y producida por mecanismo desconocido, y conlleva un fallo en la hemiepifisiodesis, y la necesidad de realizar una nueva cirugía. El objetivo principal, es observar, en un modelo experimental, la cronología del rebote, evaluar su incidencia, intensidad, factores asociados. Se estudian 22 conejos, se realiza hemiepifisiodesis en tibia proximal, con placa en 8. Tras 3 semanas se retira implante, los conejos se sacrifican en intervalos 3dias-3 semanas. Estudios histológicos y radiológicos.

[eng] One of the main concerns were related to resumption of growth after temporal epifisiodesis. Investigators noted that immediately after removal of the device there were a spurt of growth. If this spurt, is limited to one side of the physis ( hemiepiphysiodeis), may result in a loss of the correction achieved. This loss ,be severe enough to require a repeated treatment Controversy exists in the literature about the primary responsible for this phenomenon. Rebound growth is enigmatic, unpredictable, of uncertain chronology ,produced byan unknown mechanism, eventually, result in the failure of the hemieiphysiodesis and in the need of a new surgical procedure. The aim of this stydy, was observe, in a controlled experimental model, chronology of rebound growth, evaluated its incidence, intensity looking for possible factors associated to it. Twenty-two rabbits were submitted to proximal medial tibial hemipiphysiodesis using eight-plate. After 3 weeks, the plate is removal. The rabbits were sacrificed at intervals from 3 days to 3 weeks. Histological and radiological studies were performed.

[cat] Una de les principals preocupaciones esta relacionada amb la represa del creixement rere epifisiodesis temporal. Investigadors descriuen que immediatament després de la retirada del material té lloc una aceleració del creixement. Quan aquest està limitat a un costat de la fisis ( hemiepifisiodesi),això comporta una pèrdua de la correció assolida, de vegades, tan severa que requereix repetir el tractament. Existeix gran controvèrsia a la literatura sobre el principal responsable d'aquest fenomen. L'efecte rebot és enigmàtic, impredictible, cronologia incerta, prodüida per un mecanisme desconegut, i que pot conduir a un error en l 'hemiepifisiodesis, i en la necessitat de realitzar un nou procediment quirúrgic. L'objectiu principal, és observar en un model experimental controlat, la cronologia del ' efecte rebot, avaluar la seva incidència, la intensitat, cercant possibles factors associats a ell. S'estudien 22 conills, es realitza a la tíbia proximal medial hemipifisodesi, utilitzan placa en 8. Després de 3 setmanes, es retira l'implant. Els conills són sacrificats a intervals de 3 dies fins a 3 setmanes. Estudis histològics I radiologicos.