A la búsqueda del continuo de los rasgos adaptativos y desadaptativos en la personalidad normal y la personalidad patológica

Abstract

INTRODUCCIÓN: Aunque existe un acuerdo generalizado acerca de la necesidad de incorporar la personalidad normal y la personalidad patológica en un mismo ámbito de estudio seguimos atendiendo a un gran pluralismo conceptual y de modelos en este campo. La idea de continuidad que subyace a los modelos dimensionales que se proponen para la comprensión y diagnóstico de los trastornos de la personalidad (TP) en el próximo DSM-5, la adecuación de los mismos para representar adecuadamente dichas categorías diagnósticas o la búsqueda de factores latentes subyacentes a dichos modelos dimensionales son algunas de las cuestiones que la investigación en personalidad sigue teniendo pendientes de esclarecer. OBJETIVOS: 1) Comparar los perfiles de personalidad en muestras con diferentes grados de psicopatología a partir de dos modelos dimensionales: NEO-PI-R (personalidad normal) y el DAPP-BQ (personalidad patológica), 2) Obtener perfiles prototípicos de los TP del DSM-IV-TR mediante el NEO-PI-R y el DAPP-BQ, 3) Analizar la invarianza de medida del NEO-PI-R y el DAPP-BQ. MÉTODO: Diseño de comparación de 4 grupos naturales establecidos en base al grado de psicopatología en eje I y eje II: (G1)N=180, (G2)N=246, (G3)N=108, (G4)N=106. Instrumentos de evaluación: NEO-PI-R (Avia, 2000), DAPP-BQ (Gutiérrez-Zotes et al., 2008), IPDE (López-Ibor et al., 1996), SCID-II (First, Gibbon, et al., 1997), SCID-I (First, Spitzer, et al., 1997), BDI-II (Sanz et al., 2003), PSWQ (Meyer et al., 1990), FQ (Marks & Mathews, 1979), OCI-R (Fullana et al., 2005) y formulario de salud general. RESULTADOS: Los MANOVAs y ANOVAs realizados indican que los cuatro grupos pueden representarse en los perfiles del NEO-PI-R (personalidad normal) o del DAPP-BQ (personalidad patológica), existiendo diferencias estadísticamente significativas entre grupos para la mayoría de sus facetas y dimensiones. Los análisis de regresión jerárquica revelan facetas del NEO-PI-R y del DAPP-BQ que permiten predecir una parte de la varianza de los distintos TP del DSM-IV-TR, a pesar de ello no se confirman los perfiles prototípicos propuestos en estudios previos. Los análisis factoriales confirmatorios (AFC) revelan que las dimensiones Neuroticismo (N)-Desregulación emocional (DE), Extraversión (E)/Apertura (Ap)-Inhibición (I), Amabilidad (Am)-Conducta disocial (CD) podrían ser explicadas por las mismas variables latentes subyacentes. CONCLUSIONES: Poblaciones clínicas y no clínicas pueden representarse a través del NEO-PI-R y el DAPP-BQ, lo cual está a favor de la idea de la continuidad entre personalidad normal y patológica, siendo las dimensiones N, E y DE las que mejor permiten discriminar presencia y gravedad psicopatológica. Aunque existen facetas en estos dos instrumentos útiles para representar los TP todavía no es posible identificar perfiles dimensionales firmes. Aun cuando los niveles de ajuste no son totalmente adecuados, parece existir una estructura factorial latente común al NEO-PI-R y al DAPP-BQ.