Angiotomografía computarizada multidetector (angio-tcmd) en el diagnóstico del tromboembolismo pulmonar agudo y crónico

Abstract

S'estudia un àmplia sèrie de pacients amb sospita de TEP agut mitjançant angio- TCMD, es va registrar la incidència de TEP agut, TEP crònic, així com la coexistència de tots dos. Es va registrar la mortalitat (7,30,90 dies) i efectes adversos, en el global de pacients inclosos, en els pacients hemodinàmicament estables, en els pacients amb TEP de distribució cavalcada i la seva relació amb els signes de l'angio-TCMD i amb les dades clíniques. Es va analitzar a més la presència d'infarts pulmonars (associats a TEP agut i crònic) així com la incidència de TEP subsegmentario aïllat.

Se estudia un amplia serie de pacientes con sospecha de TEP agudo mediante angio- TCMD, se registró la incidencia de TEP agudo, TEP crónico, así como la coexistencia de ambos. Se registró la mortalidad (7,30,90 días) y efectos adversos, en el global de pacientes incluidos, en los pacientes hemodinámicamente estables, en los pacientes con TEP de distribución cabalgada y su relación con los signos de la angio-TCMD y con los datos clínicos. Se analizó además la presencia de infartos pulmonares (asociados a TEP agudo y crónico) así como la incidencia de TEP subsegmentario aislado.

Acute pulmonary embolism (PE) is the most severe clinical manifestation of venous thromboembolic disease. We studied a large series of patients with suspected acute PE with multidetector CT angiography, analyzing risk factors associated with morbidity and mortality. We sought to determine the incidence and characteristics of acute and chronic PE in our environment. We included all consecutive patients with suspected acute PE attended at our hospital from August 2006 through February 2017. We recorded the incidence of acute PE, of chronic PE, and of the combined presence of acute and chronic PE on multidetector CT angiography studies. We recorded patients’ comorbidities and predisposing events in the 3 months prior to the episode of PE. We calculated the 7-day, 30-day, and 90-day rates of mortality and adverse events, in the entire cohort, in hemodynamically stable patients, and in patients with saddle PE; moreover, we analyzed the relations between these outcomes and signs on multidetector CT angiography and clinical findings. We analyzed the presence and characteristics of pulmonary infarction associated with acute PE and with chronic PE. We also analyzed the incidence of isolated subsegmental PE. We also evaluated whether there were radiological and/or clinical signs in the initial episode of PE that were associated with a greater risk of posterior episodes of PE.