Nuevos biomarcadores para la detección de la dehiscencia anastomótica en cirugía colorrectal: índice neutrófilos/linfocitos (NLR), índice plaquetas/linfocitos (PLR) e índice Proteína C Reactiva/linfocitos (PCRL), y comparación con la PCR. Estudio observacional multicéntrico

Abstract

La dehiscencia anastomótica (DA) una complicación importante de la cirugía de colon y recto, y consiste en el fracaso de la cicatrización de la sutura que se realiza entre ambos cabos del intestino tras la extirpación de tumores. Esto da lugar a una situación de gravedad, reintervenciones y alteración de la calidad de vida. El objetivo de esta tesis es demostrar la utilidad de los biomarcadores sanguíneos NLR (índice neutrófilos/linfocitos), PLR (índice plaquetas/linfocitos) y PCRL (proteína C reactiva/linfocitos) en el diagnóstico de la DA. Para ello se ha utilizado los datos de 346 pacientes de tres centros hospitalarios valencianos. Se ha concluido que estos tres biomarcadores son útiles para la detección de la DA, siendo el biomarcador PCRL superior a la referencia actual, la proteína C Reactiva. Estos hallazgos pueden mejorar la detección de esta complicación y mejorar la asistencia de los pacientes sometidos a cirugía de colon y recto.

Anastomotic leak (AL) is a major complication of colorectal surgery. The primary objective of this thesis is to demonstrate the usefulness of the blood biomarkers NLR (neutrophil/lymphocyte ratio), PLR (platelet/lymphocyte ratio) and CRP-L (C-reactive protein/lymphocytes) in the diagnosis of AL. The secondary objective is to study the associated risk factors with AL. Observational data from 346 patients from three Valencian hospitals were used. In conclusion, these three biomarkers are useful for the detection of patients without AL, with the CRPR biomarker being superior to the current reference, C-reactive protein. These findings may improve the detection of this complication and improve the care of patients undergoing colon and rectal surgery