Three-dimensional evaluation of the effect of therapeutic orthodontic premolar extraction using digital dental models. A Retrospective Study

Abstract

[eng] INTRODUCTION: Orthodontic premolar extraction for therapeutic purposes is a widely used orthodontic procedure; however, there is still ongoing investigation into its effects on the dimensions of the upper teeth angulations, dental arch, and palatal volume. OBJECTIVE: This study assessed the impact of therapeutic orthodontic premolar extraction on teeth angulations, dental arch dimensions, and palatal volume. METHODS: We conducted a retrospective cohort study involving 30 individuals who underwent bilateral upper premolar extraction and fixed appliance treatment. Dental models were scanned before and after the treatment, and alterations in teeth angulations, arch dimensions and palatal volume were assessed through the analysis of 3D digital models. Statistical analyses encompassed the application of paired samples t-test. RESULTS: We noted a significant post-treatment changes after the treatment process, including distal tipping in anterior teeth, minor mesial tipping in first molars, and a reduction in torque for central incisors and canines. Dental arch dimensions were also influenced, with increased width and depth between the canines and decreased width between the second premolars while inter-molar width and overall arch depth significantly reduced after treatment. Furthermore, a significant decrease in palatal volume was observed. CONCLUSION: Therapeutic orthodontic premolar extraction significantly affects teeth angulations, dental arch dimensions, and palatal volume. These findings that underscore the comprehensive impact of the premolar extraction on both dental arch morphology and palatal volume, have implications for treatment planning and predicting changes associated with orthodontic treatments.

[spa] INTRODUCCIÓN: La extracción terapéutica de premolares en ortodoncia es un procedimiento ampliamente utilizado; sin embargo, aún se investiga sobre sus efectos en las angulaciones de los dientes superiores, las dimensiones el arco dental y el volumen palatino. OBJETIVO: Este estudio evaluó el impacto de la extracción terapéutica de premolares en las angulaciones de los dientes, las dimensiones del arco dental y el volumen palatino en ortodoncia. MÉTODOS: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo con la participación de 30 individuos que se sometieron a extracción bilateral de premolares superiores y tratamiento con aparatos fijos. Se escanearon modelos dentales antes y después del tratamiento, y las alteraciones en las angulaciones de los dientes y las dimensiones del arco y el volumen palatino se evaluaron mediante el análisis de modelos digitales 3D. Los análisis estadísticos incluyeron la aplicación de la prueba t de muestras pareadas. RESULTADOS: Se observaron cambios significativos después del tratamiento, que incluyeron inclinación distal en los dientes anteriores, inclinación mesial mínima en los primeros molares y una reducción en la inclinación de los incisivos centrales y caninos. Las dimensiones del arco dental también se vieron afectadas, con un aumento en el ancho y la profundidad entre los caninos y una disminución en el ancho entre los segundos premolares, mientras que el ancho intermolar y la profundidad total del arco disminuyeron significativamente después del tratamiento. Además, se observó una disminución significativa en el volumen palatino. CONCLUSIÓN: La extracción terapéutica de premolares en ortodoncia afecta significativamente las angulaciones de los dientes, las dimensiones del arco dental y el volumen palatino. Estos hallazgos subrayan el impacto integral de la extracción de premolares tanto en la morfología del arco dental como en el volumen palatino, teniendo implicaciones en la planificación del tratamiento y en la predicción de cambios asociados con los tratamientos ortodónticos.