Desenvolupament i validació d'eines per a l'avaluació del consum alimentari

Abstract

Les eines de valoració del consum alimentari són crucials per a estudis epidemiològics. A Espanya, hi ha una falta d'eines per a avaluar el consum alimentari en nens, només existeixen tres qüestionaris de freqüència de consum d'aliments validats i presenten limitacions. La indústria alimentària ha respost als canvis en la demanda amb nous productes, especialment begudes i alternatives vegetals, el perfil nutricional (PN) de les quals i grau de processament han estat poc estudiats. Eines com Nutri-Score i sistemes de classificació com a NOVA avaluen la qualitat nutricional i el processament d'aquests productes. L'objectiu principal d'aquesta Tesi és desenvolupar eines per a avaluar el consum alimentari i analitzar el PN i el grau de processament d'alternatives vegetals i begudes, utilitzant l'algorisme original i actualitzat de Nutri-Score. En l'estudi COME-kids, es va validar un qüestionari de freqüència de consum d'aliments i begudes (CFCAB) per a nens de 3-11 anys, demostrant eficàcia i validesa en la classificació d'ingestes de nutrients i grups d'aliments comparat amb mètodes de referència. L'anàlisi del PN i grau de processament d'alternatives vegetals va mostrar que tenen un millor PN que els seus homòlegs animals, encara que alternatives al formatge, peix i carn són més processades i amb perfil nutricional més pobre. L'anàlisi del PN de begudes va mostrar que l'actualització de l'algorisme Nutri-Score discrimina millor entre batuts, begudes edulcorades i vegetals. Gràcies a la penalització del sucre i edulcorants i benefici al contingut de proteïnes que millora la classificació de begudes vegetals. En conclusió, aquesta Tesi destaca la importància d'eines validades per a avaluar el consum alimentari infantil i la necessitat de bases de dades de composició d'aliments específiques. Aquestes eines poden influir en polítiques alimentàries, guies alimentàries i la reformulació de productes cap a opcions més saludables.

Las herramientas de valoración del consumo alimentario son cruciales para estudios epidemiológicos. En España, hay una falta de herramientas para evaluar el consumo alimentario en niños, solo existen tres cuestionarios de frecuencia de consumo de alimentos validados y presentan limitaciones. La industria alimentaria ha respondido a cambios en la demanda con nuevos productos, especialmente bebidas y alternativas vegetales, cuyo perfil nutricional (PN) y grado de procesamiento han sido poco estudiados. Herramientas como Nutri-Score y sistemas de clasificación como NOVA evalúan la calidad nutricional y el procesamiento de estos productos. El objetivo principal de esta Tesis es desarrollar herramientas para evaluar el consumo alimentario y analizar el PN y el grado de procesamiento de alternativas vegetales y bebidas, utilizando el algoritmo original y actualizado de Nutri-Score. En el estudio COME-kids, se validó un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos y bebidas (CFCAB) para niños de 3-11 años, demostrando eficacia y validez en la clasificación de ingestas de nutrientes y grupos de alimentos comparado con métodos de referencia. El análisis del PN y grado de procesamiento de alternativas vegetales mostró que tienen un mejor PN que sus homólogos animales, aunque alternativas al queso, pescado y carne son más procesadas y con perfil nutricional más pobre. El análisis del PN de bebidas mostró que la actualización del algoritmo Nutri-Score discrimina mejor entre batidos, bebidas edulcoradas y vegetales. Gracias a la penalización del azúcar y edulcorantes y beneficio al contenido de proteínas, mejora la clasificación de bebidas vegetales. En conclusión, esta Tesis destaca la importancia de herramientas validadas para evaluar el consumo alimentario infantil y la necesidad de bases de datos de composición de alimentos específicas. Estas herramientas pueden influir en políticas alimentarias, guías alimentarias y la reformulación de productos hacia opciones más saludables.

Assessment tools for dietary intake are crucial for epidemiological studies. In Spain, there is a lack of tools to evaluate dietary intake in children, with only three validated food frequency questionnaires, all of which have limitations. The food industry has responded to changes in demand with new products, especially beverages and plant-based alternatives, whose nutritional profile and degree of processing have been little studied. Tools like Nutri-Score and classification systems like NOVA evaluate the nutritional quality and processing of these products. The objective of this Thesis is to develop tools to evaluate dietary intake and analyze the nutritional profile (NP) and degree of processing of plant-based alternatives and beverages, using the original and updated Nutri-Score algorithm. In the COME-kids study, a food and beverage frequency questionnaire (F&B-FQ) for children aged 3-11 years was validated, demonstrating effectiveness and validity in classifying nutrient intakes and food groups compared to reference methods. The analysis of the NP and degree of processing of plant-based alternatives showed that they have a better NP than their animal counterparts, although cheese, fish, and meat alternatives are more processed and have a poorer nutritional profile. The analysis of the NP of beverages showed that the updated Nutri-Score algorithm better discriminates between milkshakes, sweetened beverages, and plant-based beverages. Thanks to the penalization of sugar and sweeteners, it improves the classification of plant-based beverages, benefiting their protein content. In conclusion, this Thesis highlights the importance of validated tools to evaluate children's dietary intake and the need for specific food composition databases. These tools can influence food policies, dietary guidelines, and product reformulation towards healthier options.