Análisis multidimensional para una terapia personalizada con plasma rico en plaquetas autólogo en pacientes con heridas complejas

Abstract

Las heridas cutáneas complejas son difíciles de cicatrizar y su incidencia ha aumentado debido al envejecimiento poblacional y las comorbilidades. Aunque existen terapias avanzadas para su tratamiento, solo un 50-60% de las heridas curan. El plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo, obtenido de la sangre del paciente, ha mostrado buenos resultados, pero no se ha determinado qué pacientes se benefician más de esta terapia. Esta tesis doctoral evaluó la eficacia del PRP en heridas según su causa, identificó factores influyentes en su efectividad y analizó su mecanismo de acción en el proceso de cicatrización. Los resultados sugieren que el PRP es seguro y eficaz, aunque su éxito depende de factores específicos de la herida y del paciente. La personalización de la terapia, basada en características individuales y la capacidad del PRP para promover la angiogénesis, es crucial para mejorar los resultados en el tratamiento de heridas complejas.

Les ferides cutànies complexes són difícils de cicatritzar, i la seva incidència ha augmentat a causa de l'envelliment de la població i les comorbiditats. Tot i que existeixen teràpies avançades, només un 50-60% de les ferides curen. El plasma ric en plaquetes (PRP) autòleg, obtingut de la sang del pacient, ha demostrat resultats prometedors, però encara no s'ha determinat el perfil de pacients que en poden beneficiar més. Aquesta tesi doctoral va avaluar l'eficàcia del PRP en funció de l'origen de la ferida, va identificar factors que influencien la seva efectivitat i va examinar els mecanismes de cicatrització. Els resultats suggereixen que el PRP és segur i efectiu, tot i que l'èxit depèn de característiques específiques de la ferida i del pacient. La personalització de la teràpia amb PRP, tenint en compte factors individuals i la capacitat del PRP per promoure l'angiogènesi, és essencial per millorar els resultats en el tractament de ferides complexes.

Complex skin wounds are difficult to heal, and their incidence has increased due to population aging and comorbidities. Although advanced therapies exist, only about 50-60% of wounds show improvement. Autologous platelet-rich plasma (PRP), derived from the patient's blood, has shown promising results, yet the profile of patients who benefit most remains unclear. This research evaluated the effectiveness of PRP for wounds based on their origin, identified factors influencing its efficacy, and examined its healing mechanisms. Findings suggest that PRP is safe and effective, though success depends on specific wound and patient characteristics. Personalizing PRP therapy, considering individual factors and PRP's ability to promote angiogenesis, is essential to improve outcomes in treating complex wounds.