Universitat de Barcelona
Bayés Genís, Antoni
Gàlvez Montón, Carolina
Guasch i Casany, Eduard
2025-04-23
245 p.
Universitat de Barcelona. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut
[eng] INTRODUCTION: The introduction of new drugs such as sacubitril/valsartan and empagliflozin has markedly improved clinical outcomes in patients with heart failure (HF). The role of these drugs in HF is well-established; however, their efficacy on post-acute myocardial infarction (AMI) remains largely unexplored. Limited evidence exists on the safety and the potential synergistic effects when combining empagliflozin with sacubitril/valsartan post-AMI. HYPOTHESIS: The early administration of empagliflozin and/or sacubitril/valsartan after MI may exert a protective role against post-ischemic injury by reducing inflammation and oxidative stress, enhancing cardiac metabolism, and/or providing protective effects on post-AMI structural and electrical remodelling. The combination of both drugs could be safe and may have a synergistic effect. OBJECTIVES: To evaluate the cardiac impact of early initiation of empagliflozin and/or sacubitril/valsartan on inflammation, oxidative stress, metabolism, myocardial fibrosis, cardiac function, electrophysiological and histological scar properties, and ventricular tachycardia (VT) inducibility in an AMI pig model.
[spa] INTRODUCCIÓ: La introducció de nous fàrmacs com el sacubitril/valsartan i l’empagliflozina ha millorat significativament els resultats clínics en pacients amb insuficiència cardíaca (IC). El seu paper en la IC està ben establert; no obstant, la seva eficiència després d’un infart agut de miocardi (IAM) roman en gran mesura inexplorada. Existeix poca evidència sobre la seguretat i els possibles efectes sinèrgics quan es combinen aquests dos fàrmacs després d’un IAM. HIPÒTESI: L’administració primerenca d’empagliflozina i/o sacubitril/valsartan després d’un IAM pot exercir un paper protector contra la lesió post-isquèmica mitjançant la reducció de la inflamació i l’estrès oxidatiu, la millora del metabolisme cardíac i/o la provisió d’efectes protectors sobre el remodelat estructural i elèctric cardíac. La combinació d’ambdós fàrmacs podria ser segura i exercir un efecte sinèrgic. OBJECTIUS: Avaluar l’impacte de la iniciació primerenca de l’empagliflozina i/o el sacubitril/valsartan sobre la inflamació, l’estrès oxidatiu, el metabolisme, la fibrosi, la funció cardíaca, les propietats electrofisiològiques i histològiques de la cicatriu, i la inducibilitat de taquicàrdia ventricular (TV) en un model porcí d’IAM.
Cardiologia; Cardiología; Cardiology; Malalties cardiovasculars; Enfermedades cardiovasculares; Cardiovascular diseases; Anàlisi de medicaments; Análisis de medicamentos; Drugs analysis; Inflamació; Inflamación; Inflammation; Arrítmia; Arritmia; Arrhythmia
616.1 - Pathology of the circulatory system, blood vessels. Cardiovascular complaints
Ciències de la Salut
Programa de Doctorat en Medicina i Recerca Translacional / Tesi realitzada a l'Institut de Recerca Germans Trias i Pujol (IGTP)
ADVERTIMENT. Tots els drets reservats. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.
