La Salud móvil en Atención Primaria

Abstract

Introducció: Els estils de vida són el conjunt de pautes i hàbits d'una persona que mantinguts en el temps poden comportar-se com factors de risc o de protecció depenent de la seva naturalesa. Alguns estudis demostren que determinats canvis en l'estil de vida són eficaços per millorar la salut i disminuir la càrrega de malaltia. L'augment en les noves tecnologies obre un nou camí en el tractament dels estils de vida com són el tabac i l'obesitat. Les aplicacions per a dispositius mòbils proporcionen solucions a diverses necessitats dels usuaris. No obstant això, moltes d'aquestes no són molt sofisticades i proporcionen un benefici limitat o dubtós, necessitant regular aquest mercat creixent mitjançant estudis que aportin evidència científica real sobre l'impacte en l'atenció primària.

Objectius: - Analitzar l'efectivitat de les intervencions basades en la implementació d'una aplicació desenvolupada per a dispositius mòbils per reduir el pes i augmentar l'activitat física.

- Dissenyar un protocol d'estudi per avaluar l'efectivitat d'una intervenció de pèrdua de pes basada en recomanacions de dieta estàndard més una aplicació de telèfon intel·ligent (app) i dispositiu portàtil, en comparació amb la intervenció dietètica basada en l'evidència estàndard sola, en pacients d'atenció primària amb edats 18 anys o més que tenen sobrepès o obesitat.

- Conèixer les estratègies d'afrontament i el suport social en línia proporcionat pels usuaris d'una app per a dispositius mòbils per deixar de fumar durant el procés de deshabituació tabàquica.

Metodologia: Per a la consecució del primer objectiu es va realitzar una revisió sistemàtica i una metanàlisi d'estudis rellevants identificats mitjançant una cerca a PubMed, CINAHL (the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) i Scopus des del seu inici fins a l’ agost de 2015. Dos membres de l'equip d'estudi van analitzar de forma independent els estudis per verificar els criteris d'inclusió i extreure les dades. Es van incloure tots els estudis controlats que van avaluar una intervenció amb una aplicació de telèfon mòbil mesures de salut relacionades amb el pes (és a dir, pes corporal, índex de massa corporal i/o circumferència de cintura) i/o resultats d'activitat física. Les estimacions del canvi net que comparaven el grup intervenció amb el grup control es

Introducción: Los estilos de vida son el conjunto de pautas y hábitos de una persona que mantenidos en el tiempo pueden comportarse como factores de riesgo o de protección dependiendo de su naturaleza. Algunos estudios demuestran que determinados cambios en el estilo de vida son eficaces para mejorar la salud y disminuir la carga de enfermedad. El auge en las nuevas tecnologías abre un camino en el tratamiento de los estilos de vida como son el tabaco y la obesidad. Las aplicaciones para dispositivos móviles proporcionan soluciones a diversas necesidades de los usuarios. Sin embargo, muchas de éstas no son muy sofisticadas y proporcionan un beneficio limitado o dudoso, necesitando regular este mercado creciente mediante estudios que aporten evidencia científica real sobre el impacto en la atención primaria.

Objetivos: -Analizar la efectividad de las intervenciones basadas en la implementación de una aplicación desarrollada para dispositivos móviles para reducir el peso y aumentar la actividad física.

-Diseñar un protocolo de estudio para evaluar la efectividad de una intervención de pérdida de peso basada en recomendaciones de dieta estándar más una aplicación de teléfono inteligente (app) y dispositivo portátil, en comparación con la intervención dietética basada en la evidencia estándar sola, en pacientes de atención primaria con edades 18 años o más que tienen sobrepeso u obesidad.

-Conocer las estrategias de afrontamiento y el apoyo social en línea proporcionado por los usuarios de una app para dispositivos móviles para dejar de fumar durante el proceso de deshabituación tabáquica.

Metodología: Para la consecución del primer objetivo se realizó una revisión sistemática y un metanálisis de estudios relevantes identificados mediante una búsqueda en PubMed, CINAHL (the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) y Scopus desde su inicio hasta agosto de 2015. Dos miembros del equipo de estudio analizaron de forma independiente los estudios para verificar los criterios de inclusión y extraer los datos. Se incluyeron todos los estudios controlados que evaluaron una intervención con una aplicación de teléfono móvil medidas de salud relacionadas con el peso (es decir, peso corporal, índice de masa corporal y/o circunferencia de cintura) y/o resultados de actividad física. Las estimaciones del

Introduction: Lifestyles are the set of guidelines and habits of a person that maintained over time can behave as risk or protection factors depending on their nature. Some studies show that certain changes in lifestyle are effective in improving health and decreasing the burden of disease. The rise of the new technologies opens a new way in the lifestyles treatment such as tobacco and obesity. Applications for mobile devices provide solutions to different user needs. However, many of these are not very sophisticated and provide a limited or dubious benefit, needing to regulate this growing market through studies that provide real scientific evidence on the impact on primary care.

Goals: - Analyze the effectiveness of interventions based on the implementation of an application developed for mobile devices to reduce weight and increase physical activity.

- Design a study protocol to evaluate the effectiveness of a weight loss intervention based on standard diet recommendations plus a smartphone application (app) and portable device, compared to the standardized evidence-based dietary intervention alone, in primary care patients aged 18 years or older who are overweight or obese.

- Know the coping strategies and online social support provided by users of an app for mobile devices to stop smoking during the process of smoking cessation.

Methodology: To achieve the first objective, a systematic review and meta-analysis of relevant studies identified through a PubMed search, CINAHL (the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) and Scopus from its inception to August 2015 were performed. Two team members analyzed the studies independently to verify the inclusion criteria and extract the data. We included all controlled studies that evaluated an intervention with a mobile phone application health measures related to weight (ie, body weight, body mass index and/or waist circumference) and/or physical activity results. The estimattions of the net change that compared the intervention group with the control group were combined in the studies that used random effects models. To achieve the second objective, a randomized, multicenter controlled clinical trial was designed in two primary care centers in the city of Tarragona. Subjects: 70 primary care patients, 18 years of age or older, with a body ma