Características epidemiológicas de una gran cohorte de pacientes con enfermedades mediadas por mecanismos inmunes

Abstract

OBJETIVOS: El objetivo del presente proyecto ha sido describir las características epidemiológicas de una gran cohorte de pacientes representativos de la población española con enfermedades mediadas por mecanismos inmunes como son la Artritis Reumatoide (AR), la Artritis Psoriásica (Aps) y el Lupus Eritematoso Sistémico (LES). MATERIAL Y METODOS: Se trata de un estudio transversal, descriptivo, comparativo y multicéntrico en el que han participado más de 90 centros pertenecientes al Sistema Nacional de Salud (SNS). Los pacientes incluidos en el presente proyecto fueron seleccionados en el marco del Proyecto Científico-Tecnológico Singular y Estratégico del Plan Nacional de Biotecnología “Desarrollo de un kit diagnóstico para las enfermedades mediadas por mecanismos inmunes, IMID-Kit" (PSE-10000-2006-6/PSE-10000-2008-9). Como grupo control se incluyeron sujetos sanos hipernormales para las enfermedades IMID procedentes del Banco Nacional de ADN (Salamanca). Para la obtención de los datos se utilizó el cuestionario epidemiológico elaborado por el Banco Nacional de ADN en el que se registran entre otros, datos relativos a la edad, género, peso, altura, estilo de vida y nivel de estudios. RESULTADOS: En el presente trabajo se han incluido un total de 4.199 pacientes (AR n= 2.136; Aps n= 1.204; LES n=859) y 1.534 controles sanos. Entre los pacientes con AR y LES se observó un predominio del género femenino (77%; 92,8%) con un valor de la media de la edad de 60 y 45 años respectivamente. Se observó un predominio del género masculino (52,8%) entre los pacientes con Aps con un valor de la media de edad de 52 años. El IMC fue de 26,22, 30 y 25,28 entre los pacientes con AR, Aps y LES. El porcentaje de pacientes con estudios superiores fue del 11.7% en la AR, 15% en la Aps y 22,58% en LES. La mayoría de los pacientes con AR y LES eran amas de casa (43%; 35%) mientras que los pacientes con APs eran trabajadores por cuenta ajena (29%). El valor de la media del consumo de café/te fue de 1,4±1,2/1,7±1,3/1,4±1,3 tazas al día en los pacientes con AR, Aps y LES respectivamente. El porcentaje de fumadores activos fue del 20,2%, 23,4% y 29,2% entre los pacientes con AR, Aps y LES. En los pacientes con AR el valor medio del número de hijos era de 2,29 ± 1,15. En los pacientes con Aps, un valor medio de 2,09 ± 1,01 hijos y en los pacientes con LES 1,9± 0,9 hijos. En relación al análisis comparativo se observó que el valor de la media del IMC, consumo medio de café/te, consumo de alcohol y el porcentaje de pacientes que realizaba ejercicio de forma habitual era inferior entre los pacientes con AR en relación a los controles; En los pacientes con Aps y LES el porcentaje de pacientes que realizaban una actividad física, consumo de café/te, consumo de alcohol fue inferior de forma estadísticamente significativa en relación al grupo control. CONCLUSIONES: El presente estudio ha permitido describir las características epidemiológicas de una gran cohorte de pacientes con AR, Aps y LES representativa de la población española. Se han estudiado un elevado número de variables epidemiológicas, algunas de ellas no reportadas previamente en la literatura.

OBJECTIVES: To describe the epidemiological characteristics of a large cohort of patients representative of the Spanish population with immune mediated diseases such as Rheumatoid Arthritis (RA), Psoriatic Arthritis (PsA) and Systemic Lupus Erythematosus. (SLE). METHODS: A cross-sectional, descriptive, comparative and multicenter study it’s performed. In this study have participated more than 90 hospitals belonging to the National Health System (SNS). The patients included in the present project were selected within the framework of the Singular and Strategic Scientific-Technological Project of the National Biotechnology Plan "Development of a diagnostic kit for immune mediated diseases, IMID-Kit" (PSE-10000-2006- 6 / PSE-10000-2008-9). The control group included healthy hyper-normal subjects for IMID diseases from the National DNA Bank (Salamanca). Data about age, gender, weight, height, lifestyle and educational level was obtained from a self-administered questionnaire prepared by the National DNA Bank. RESULTS: A total of 4,199 patients were included (RA n = 2,136, PsA n = 1,204, SLE n = 859) along with 1,534 healthy controls. Among the patients with RA and SLE, a predominance of the female gender was observed (77%, 92.8%) with a mean age of 60 and 45 years respectively. A predominance of males was observed (52.8%) among patients with PsA with a mean age of 52 years. The BMI was 26.22, 30 and 25.28 among the patients with RA, Aps and SLE. Higher education studies were observed in 11.7% of patients with RA, 15% of patients with PsA and 22.58% of patients with SLE. Most of patients with RA and SLE were housewives (43%, 35%) while patients with PsA were employed (29%). The mean coffee / tea consumption was 1.4 ± 1.2 / 1.7 ± 1.3 / 1.4 ± 1.3 cups per day in patients with RA, Aps and SLE respectively. The percentage of active smokers was 20.2%, 23.4% and 29.2% among patients with RA, Aps and SLE. Patients with RA had 2.29 ± 1.15 children. Patients with PsA had 2.09 ± 1.01 children and patients with SLE had 1.9 ± 0.9 children. In the comparative analysis, the average BMI, average coffee / tea consumption, alcohol consumption and the percentage of patients who exercised regularly was lower among the RA than the healthy controls; patients with Aps and SLE who performed physical activity, coffee / tea consumption, alcohol consumption was statistically significantly lower than the healthy controls. CONCLUSIONS: The present study has allowed to describe the epidemiological characteristics of a large cohort of patients with RA, PsA and SLE representative of the Spanish population. A number of epidemiological variables have been studied, some of them not previously reported in the literature.