Anàlisi de la contaminació de la població general per compostos tòxics persistents i d’alguns dels seus efectes adversos per a la salut

Abstract

L’objectiu principal de la recerca realitzada és analitzar la contaminació de la població general per compostos tòxics persistents (CTPs) i estudiar la relació de les concentracions corporals d’aquests contaminants amb alguns dels seus possibles efectes adversos en la salut humana. La tesi aporta dades i coneixement sobre la contaminació per CTPs de la població general a Catalunya i a la ciutat de Barcelona. Es basa per una banda en una mostra de participants de l’Enquesta de Salut de Catalunya i, per l’altra, en una mostra de participants de l’Enquesta de Salut de Barcelona; són dos dels tres únics estudis sobre CTPs a nivell espanyol lligats a enquestes de salut o nutricionals i amb dades representatives de la població general. En la tesi s’apliquen noves formes de presentar i analitzar els resultats d’aquest tipus d’estudis a través de corbes de distribució poblacional i d’indicadors com el ‘nombre de compostos detectats a altes concentracions’, el qual també s’aplica en aquesta tesi a les dades disponibles de l’enquesta de salut dels Estats Units (l’anomenada NHANES). Aquesta enquesta recull periòdicament una àmplia quantitat de dades de biomonitorització ambiental representatives de la població general d’Estats Units. La tesi també analitza les relacions entre les concentracions sèriques de CTPs i la salut autopercebuda, la prevalença de diabetis tipus 2, prediabetis i de fenotips metabòlics alterats en persones amb sobrepès i obesitat i, per primer cop, en persones amb pes normal. A més, té en compte marcadors poc utilitzats en aquest context com és la proteïna C-reactiva. Les troballes plantegen noves hipòtesis que poden ser analitzades en estudis amb dissenys prospectius longitudinals, els quals poden incloure a més altres contaminants i factors rellevants. El coneixement generat pot ser utilitzat tant alhora d’avaluar l’impacte i els efectes de la contaminació de la població per CTPs, com alhora d’avaluar l’impacte de les polítiques públiques i privades que es puguin realitzar per reduir-la.

The main aims of the research are to analyse the contamination of the general population by persistent toxic pollutants (PTS), as well as to study the relation between body concentrations of such compounds and some their possible adverse health effects. The thesis provides data and knowledge about the contamination by PTS of the general population of Catalonia and of the city of Barcelona. On one hand, it is based on a sample of participants of the Catalan Health Interview Survey, and in the other, on a sample of participants of the Barcelona Health Survey; these are two out of the three only studies on PTS in Spain linked to health or nutritional surveys and with representative data of the general population. New ways to present and analyse the results of this type of studies are applied in the thesis through population distribution curves and indicators such as the ‘number of compounds detected at high concentrations’, which is also computed in this thesis for the available data of the United States’ health survey (the so called NHANES). This survey periodically collets a wide quantity of environmental biomonitoring data representative of the general population of the United States. The thesis also analyses the relationships between serum concentrations of PTS and self-rated health, the prevalence of type 2 diabetes, prediabetes, and unhealthy metabolic phenotypes in overweight and obese individuals and, for the first time, in normal weight subjects. Moreover, markers not much used in this context, such as C-reactive protein, are considered. Findings suggest new hypotheses to be analysed in prospective longitudinal studies considering also other contaminants and relevant factors. The knowledge provided can be used when assessing the impact and effects of the population contamination by PTS, and also when assessing the impact of the public and private polices aimed to reduce such contamination.