Implicaciones clínicas y biológicas del déficit de hierro en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica : Efectos tras la reposición con hierro carboximaltosa

Abstract

El déficit de hierro (DH) podría jugar un papel en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) dado que es fundamental en la bioenergética celular. Estudio 1: Se analizaron 18 pacientes EPOC con DH y 18 pacientes EPOC sin DH evidenciándose en el grupo con DH mayor grado de sedentarismo y menor actividad física. Estudio 2: Ensayo clínico aleatorizado con hierro carboximaltosa vs placebo. El 52,3% de los pacientes tratados con hierro mejoraron la tolerancia al ejercicio frente al 18,2% en el grupo placebo. Estudio 3: Determinación de los niveles en suero de estrés oxidativo sistémico, antioxidantes y metabolismo del hierro. El ensayo clínico evidenció una disminución de los marcadores de estrés oxidativo tras la reposición con hierro. En definitiva, el DH en la EPOC se asoció con una mejoría de la capacidad de ejercicio y una disminución de los niveles de estrés oxidativo sistémico tras la reposición con hierro carboximaltosa

Iron deficiency (ID) may play a role in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) as it is fundamental in cellular bioenergetics. Study 1: 18 COPD patients with ID and 18 COPD patients without ID were analysed, showing a more sedentarism and less physical activity in ID group. Study 2: Randomised clinical trial with iron carboxymaltose vs placebo. 52.3% of patients treated with iron improved exercise tolerance compared to 18.2% in the placebo group. Study 3: Determination of systemic oxidative stress levels, antioxidant markers and serum iron metabolism. This randomized clinical trial evidenced that iron replacement elicited a decline in serum oxidative stress markers. In conclusion, ID in COPD was associated with an improvement in exercise capacity and a decline in serum oxidative stress markers after replacement with iron carboxymaltose.