Disseny, construcció i anàlisi mètrica d'un instrument d'avaluació de la transferència de malalts crítics en situacions d'urgència i emergència

Abstract

La complexitat del sistema sanitari actual emmarca la comunicació entre els professionals de la salut com el pilar fonamental per garantir la seguretat del pacient, la continuïtat de cures i la qualitat assistencial a través de tots els nivells d’atenció. El traspàs de responsabilitat de la cura d’una persona malalta d’un professional de la salut a un altre rep el nom de transferència i té com a finalitat assegurar el compliment dels objectius terapèutics així com garantir la continuïtat assistencial. No es distingeix cap instrument d’avaluació útil, vàlid i fiable per valorar la transferència de persones greument malaltes en situacions d’urgència i emergència, fet que justifica la necessitat d’una avaluació rigorosa a través d’instruments validats i experimentats en diferents entorns d’atenció a la persona malalta en situació crítica de salut. Objectiu: dissenyar, construir i validar en termes de fiabilitat i validesa un instrument d’avaluació de la transferència de malalts crítics en situacions d’urgència i emergència. Metodologia: Aquesta tesi doctoral la componen quatre articles científics. El primer enclou una revisió sistemàtica de la literatura que cerca explorar l’actualitat de la transferència de persones malaltes en estat crític. El segon, planteja una revisió sistemàtica de la literatura, de caràcter psicomètric, que pretén determinar i analitzar les propietats psicomètriques dels instruments d’avaluació de la transferència de persones malaltes en situació crítica de salut

La complejidad del sistema sanitario actual enmarca la comunicación entre los profesionales de la salud como el pilar fundamental para garantizar la seguridad del paciente, la continuidad de cuidados y la calidad asistencial a través de todos los niveles de atención. El traspaso de responsabilidad del cuidado de una persona enferma de un profesional de la salud a otro recibe el nombre de transferencia y tiene como finalidad asegurar el cumplimiento de los objetivos terapéuticos, así como garantizar la continuidad asistencial. No se distingue ningún instrumento de evaluación útil, válido y fiable para valorar la transferencia de personas gravemente enfermas en situaciones de urgencia y emergencia, lo que justifica la necesidad de una evaluación rigurosa a través de instrumentos validados y experimentados en diferentes entornos de atención a la persona enferma en situación crítica de salud. Objetivo: diseñar, construir y validar en términos de fiabilidad y validez un instrumento de evaluación de la transferencia de enfermos críticos en situaciones de urgencia y emergencia. Metodología: Esta tesis doctoral la componen cuatro artículos científicos. El primero supone una revisión sistemática de la literatura que busca explorar la actualidad de la transferencia de personas enfermas en estado crítico

Good communication between health care professionals is essential to ensure the quality and continuity of care as patients pass through the health care system. Patient handover (or handoff) is the process by which the responsibility for care is transferred from one health care professional to another. There is no distinguishing useful, valid and reliable assessment instrument to assess the handover of critically ill patient in urgent and emergency care setting, which justifies the need for rigorous assessment through validated and tested instruments in different care settings for the patients in critical health situations. Objective: To design, construct and validate in terms of reliability and validity an instrument for the evaluation of handovers in critically ill patients in urgent and emergency care settings. Methodology: This doctoral thesis is composed of four scientific articles. The first is a systematic review of the literature that seeks to explore the current situation of the handover of critically ill people. The second proposes a systematic review of the literature, of a psychometric nature, which aims to determine and analyze the psychometric properties of the available instruments for evaluating the handover of patients in critical health situations