Avances en el conocimiento de la espondiloartritis axial: estudio de la afectación radiográfica cervical y de la prevalencia de sarcopenia y malnutrición

Abstract

[spa] INTRODUCCIÓN: La espondiloartritis axial (EspAax) es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente la columna vertebral y las articulaciones sacroilíacas. Los pacientes pueden desarrollar un daño estructural significativo, lo que impacta negativamente en su calidad de vida. Además, pueden coexistir comorbilidades como la sarcopenia, que se define por la pérdida de masa muscular, la disminución de la fuerza y de la funcionalidad; la presarcopenia, que consiste en una disminución aislada de la masa muscular; y la malnutrición. Todas ellas perpetúan el ciclo inflamatorio y pueden empeorar significativamente la evolución de la enfermedad. La presente tesis doctoral aborda aspectos clave que producen discapacidad en los pacientes con EspAax y empeoran la evolución de la enfermedad. Se han realizado dos estudios, por una parte, evaluando la afectación radiográfica de la columna cervical, y por otra, la sarcopenia, la presarcopenia y la malnutrición. Ambos estudios pretenden aportar evidencia sobre condiciones poco exploradas en pacientes con EspAax, subrayando la importancia de su evaluación sistemática en la práctica clínica.

HIPÓTESIS: • En los pacientes con EspAax, la afectación radiográfica cervical podría asociarse a una peor movilidad, mayor daño estructural global y mayor duración de la enfermedad. • La prevalencia de sarcopenia y malnutrición en pacientes con EspAax podría ser elevada y relacionarse con mayor actividad de la enfermedad, peor funcionalidad y calidad de vida.

OBJETIVOS: • Analizar la asociación entre la afectación radiográfica de la columna cervical y las limitaciones funcionales, el daño estructural global y la duración de la enfermedad en pacientes con espondiloartritis axial. • Determinar la prevalencia de sarcopenia y malnutrición en pacientes con espondiloartritis axial, así como su posible relación con la actividad inflamatoria, la funcionalidad y la calidad de vida.

[cat] INTRODUCCIÓ: La EspAax és una malaltia inflamatòria crònica que afecta principalment la columna vertebral i les articulacions sacroilíaques. Els pacients poden desenvolupar un dany estructural significatiu, la qual cosa impacta negativament en la seva qualitat de vida. A més, poden coexistir comorbiditats com la sarcopènia, que es defineix per la pèrdua de massa muscular, disminució de la força i de la funcionalitat, la presarcopènia, que consisteix en una disminució aïllada de la massa muscular, i la malnutrició. Totes elles perpetuen el cicle d’inflamació i poden empitjorar significativament l’evolució de la malaltia. La present tesi doctoral aborda aspectes clau que produeixen discapacitat als pacients amb EspAax, i empitjoren la evolució de la malaltia. S’han realitzat dos estudis, per una banda, avaluant la afectació radiogràfica de la columna cervical, i, per altra, la sarcopènia, la presarcopènia i la malnutrició. Ambdós estudis pretenen aportar evidència sobre condicions poc explorades en pacients amb EspAax, subratllant la importància de la seva avaluació sistemàtica en la pràctica clínica.

HIPÒTESI: • En els pacients amb EspAax, l’afectació radiogràfica cervical podria associar-se a una pitjor mobilitat, un major dany estructural global i una durada més perllongada de la malaltia. • La prevalença de sarcopènia i malnutrició en pacients amb EspAax podria ser elevada i relacionar-se amb una major activitat de la malaltia, una pitjor funcionalitat i una qualitat de vida més baixa.

OBJECTIUS: • Analitzar l’associació entre l’afectació radiogràfica de la columna cervical i les limitacions funcionals, el dany estructural global i la durada de la malaltia en pacients amb espondiloartritis axial. • Determinar la prevalença de sarcopènia i malnutrició en pacients amb espondiloartritis axial, així com la seva possible relació amb l’activitat inflamatòria, la funcionalitat i la qualitat de vida.