Estudi de les disminucions avaluades en els centres d'atenció a disminuits

Abstract

En este trabajo se han explorado las características y la evolución de la población con minusvalía valorada desde el año 1970 hasta el 9 de enero del año 2002 (n=305943). La estructura del estudio se ha basado en un análisis general (puntual y en el tiempo) describiendo la incidencia de les minusvalías, el análisis de los tipos de deficiencias, diagnósticos y etiologías, los criterios de dependencia en la movilidad y en la autonomía personal, la distribución por grado de minusvalía y el estudio demográfico en general. Así mismo se establecen comparaciones con otros estudios nacionales y extranjeros.<br/><br/>En segundo lugar a finales del año 1999, la publicación en el Boletín Oficial del Estado del Real Decreto 1971/1999, que establece un nuevo baremo de valoración de las minusvalías, nos da un punto de partida para investigar como puede haber influido, antes y después, en el perfil de las personas con minusvalía, en la medida que, con ello, podamos aportar criterios contrastados a la Comisión Técnica de seguimiento establecida en el Real Decreto.<br/><br/>En tercer lugar, se plantea la posibilidad de estudiar cuales son las variables predictoras del grado de minusvalía, con el fin de poder establecer una relación entre les diferentes variables estudiadas.<br/><br/>No hemos encontrado ningún estudio que haya descrito detalladamente las minusvalías y su evolución a nivel de Cataluña. No hemos hallado ningún trabajo que haga referencia al cambio de normativa de valoración de la minusvalía. Ni tampoco ningún otro relativo a las variables que pueden condicionar dicho grado.<br/><br/>Metodología: Para al tratamiento de la base de datos se ha utilizado el análisis estadístico descriptivo y técnicas de escalamiento óptimo. <br/><br/>Resultados: Entre todos los resultados obtenidos, destacamos que: la población valorada en Cataluña con certificado de minusvalía presenta una prevalencia de 4,4 casos por cien habitantes. Predomina el género masculino por debajo de los 45 años. La media del grado de minusvalía es de 50,2 sobre 100 (minusvalía moderada). El género femenino presenta minusvalía más grave. En comparación con otros trabajos hemos observado una alta incidencia y prevalencia de población con problemas de movilidad. La base de datos muestra un 9,5% de registros con datos incompletos. La deficiencia más frecuente corresponde al aparato locomotor seguida del trastorno y el retraso mental. El diagnóstico más frecuente es el codificado como "diagnóstico desconocido". El baremo de tercera persona, la deficiencia, el diagnóstico y el baremo de movilidad son las variables que contribuyen más en la predicción del grado de minusvalía.<br/><br/>Se evidencia, entre otras conclusiones, la necesidad de revisar los sistemas de codificación y clasificación de les discapacidades, la revisión de los registros y el sistema de obtención de datos, se refuerza el criterio de revisión continua del Real Decreto después de los resultados observados.<br/><br/>Se propone el estudio de diferentes aspectos de la discapacidad, tanto desde el punto de vista legislativo como en el ámbito epidemiológico. Se propone la ampliación en la obtención de la información y en la gestión de los datos.

Disability Evaluation Centres belong to the Department of Welfare and Family of the Catalan Government and are responsible for certifying disabilities in Catalonia. <br/><br/>In this text, we have studied the characteristics and evolution of the population with a certified handicap between 1970 and 2002 (n=305,943). The methodology is based on a descriptive analysis (cross sectional and evolutive). We report the incidence of disability, impairment, diagnosis and aetiology together with disability status (criteria for mobility and personal autonomy). We also compare the results with Spanish and foreign studies.<br/><br/>In 1999, the Spanish Government developed a new system for determining disability (B.O.E. -R.D. 1971/1999-). So we have a point at which we can study how these legislative changes affect the evaluation of the handicapped population. As a consequence we expect that this research will be a new tool for the Legislative Committee. <br/><br/>We present a model that relates the predictor variables of disability level to other recorded variables.<br/><br/>We have found no other papers that make detailed descriptions of impairments, disabilities, and handicaps and their evolution in Spain. Neither have we found studies on the new disability determination system, or on the variables that determine disability level.<br/><br/>Methodology: Descriptive statistical analysis and categorical regression analysis were used.<br/><br/>Results: The prevalence of people with a certified disability is 4.4%. Men under 45 years old are the dominant group. The median disability level is 50.2 out of a hundred (moderate disability). Women have more severe disabilities than men. The incidence and prevalence of population with mobility problems is higher than observed in other studies. The database shows that 9.5% of the data recorded is incomplete. The most frequent impairments are osteoarticular disease, psychiatric disorder and mental retardation. The most frequent diagnoses are those with the codes of "unknown diagnosis" and central nervous system disorders. Level of independence, impairment, diagnosis and mobility criterion are the variables that best predict disability level.<br/><br/><br/>In conclusion, first we point out the need to review the classification and the code system of the disability determination, as well as how the data is input. We then suggest that the disability determination system and various aspects of disability also be reviewed.