La relación beneficio-riesgo del tratamiento farmacológico para la enfermedad de Alzheimer

Abstract

The evidence available in the medical literature is conclusive that the risk-benefit relationship of the current medications for Alzheimer's disease is not favourable. This risk-benefit relationship is not significantly modified by any factor related to the design of the clinical trials, neither with the intervention nor with patient’s characteristics. It is also important to highlight that redundant studies that do not provide new evidence have been identified, so the realization of new clinical trials to evaluate the efficacy and safety of current medications for Alzheimer's disease would be questionable. The findings of this thesis show the need to take positions by the responsible regarding the use of cholinesterase inhibitors and memantine in patients with Alzheimer's disease.

Les evidències disponibles en la literatura mèdica són concloents que la relació benefici-risc dels medicaments actualment indicats per la malaltia d'Alzheimer no és favorable. Aquesta relació benefici-risc no es troba modificada de manera rellevant per cap factor relacionat ni amb el disseny dels assaigs clínics, ni amb la intervenció ni amb les característiques dels pacients. És important destacar també que s’ha identificat estudis redundants que no aporten noves evidències, de tal manera que la realització de nous assajos clínics per avaluar la eficàcia i la seguretat dels actuals medicaments per la malaltia d'Alzheimer seria qüestionable. Les troballes d’aquesta tesi posen de manifest la necessitat de prendre posició per part dels organismes responsables en quant a l’ús dels inhibidors de la colinesterasa i de la memantina en pacients amb malaltia d'Alzheimer.