Universitat Pompeu Fabra
Puig i Junoy, Jaume
2021-10-22
56 p.
Universitat Pompeu Fabra. Departament de Ciències Experimentals i de la Salut
The objective of this work is the evaluation of the impact of new direct acting antivirals for Hepatitis C as a case of disruptive healthcare innovation that challenged healthcare systems. Two systematic reviews address cost-utility analyses of new therapies and productivity costs of Hepatitis C. Then we present an assessment of clinical guidelines update at a European level from 2016 to 2018 and the method addresses methodological issues identified as lacking in previous works. Specifically, the Markov model included productivity cost measurement and real drug acquisition costs. The results confirm that European update on Hepatitis C treatment recommendations was efficient as it yielded health gains and savings on the cost side. Economic evaluation can be useful not only to assess healthcare innovations, but also as an efficiency test of clinical decisions.
L’objectiu d’aquest treball és l’avaluació de l’impacte de nous antivirals d’acció directa per a l’hepatitis C com a innovació sanitària disruptiva que va desafiar els sistemes sanitaris. Dues revisions sistemàtiques analitzen els estudis de cost-utilitat de les noves teràpies i els costos de productivitat de l’hepatitis C. A continuació s’avalua l’actualització de les recomanacions clíniques a nivell europeu entre el 2016 i el 2018 i el mètode inclou qüestions metodològiques que s’han identificat com a mancances en treballs anteriors. En concret, el model Markov incorpora els costos de productivitat i els costos reals d’adquisició dels medicaments. Els resultats confirmen que l’actualització europea sobre les recomanacions de tractament contra l’hepatitis C va ser eficaç, ja que va generar guanys en salut i estalvis en costos. L’avaluació econòmica pot ser útil no només per avaluar les innovacions sanitàries, sinó també com a test d’eficiència de les decisions clíniques.
Hepatitis; Hepatitis C; Efficiency; Economic evaluation; Cost-effectiveness; Markov model; Eficiència; Avaluació econòmica; Cost-efectivitat; Model de Markov
614 - Public health and hygiene. Accident prevention
ADVERTIMENT. Tots els drets reservats. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.
