Administració d'Oxitocina durant el part en dones de baix risc a Catalunya : resultats materns i neonatals

Abstract

Des de fa anys l'atenció al part està perseguint la fita d'aconseguir donar una assistència més humana i fisiològica a tot el procés, s'han creat guies de pràctica clínica, grups de treball, estratègies nacionals, etc., amb l'objectiu d'estandarditzar un tipus d'assistència menys intervencionista a un procés que no deixa de ser fisiològic en la majoria d'ocasions. L’objectiu d’aquesta tesi és explorar el tipus d’atenció al part en el nostre entorn, la medicalització del procés de part en referència a l’administració d’oxitocina i les possibles conseqüències per la mare i el nadó. Aquest estudi conclou en tres principals resultats: a) el tipus d’assistència que donem a les dones durant l’atenció al part al nostre entorn, no compleixen amb les recomanacions de la guia de pràctica clínica d’atenció al part normal; b) l’administració d’oxitocina durant el part s’associa amb pitjors resultats materns; c) l’administració d’oxitocina s’associa amb pitjors resultats neonatals al postpart immediat.

In recent years, intrapartum care has been focused on providing more physiological assistance throughout the entire pregnancy process. Clinical Practice Guidelines, working groups, and national strategies have standardized a type of careless interventionist for a physiological process. The aim of this thesis is to explore the type of intrapartum care in our environment, the medicalization of the birth process in reference to the administration of oxytocin, as well as to describe the maternal and neonatal outcomes. This study concludes with three main results: a) intrapartum care that we give to women in our environment, does not meet the recommendations of the clinical practice guideline for normal birth care; b) oxytocin administration during intrapartum care is associated with worse maternal outcomes; c) oxytocin administration during intrapartum care is associated with worse neonatal outcomes in immediate postpartum.