Universitat Pompeu Fabra. Departament de Ciències Experimentals i de la Salut
Programa de doctorat en Biomedicina
Introducción: Se comparó la oxigenoterapia de alto flujo (OAF) vs. oxigenoterapia convencional (OC) en el tiempo de resistencia (Tlim) de pacientes con FPI y desaturación al esfuerzo. Se estudiaron los predictores de actividad física (AF), su evolución y papel pronóstico en FPI. Métodos: (1) Ensayo clínico que comparó la OAFvs.OC en el Tlim durante una prueba de esfuerzo cardiopulmonar, en FPI con SpO2 <85% en la prueba de la marcha de seis minutos (PM6M). (2) Se midió la AF y variables clínicas en FPI, a la inclusión y al año. Se analizaron sus predictores, su evolución y papel pronóstico. Resultados: (1) El Tlim fue significativamente mayor con OAF comparado con OC. (2) La fuerza del cuádriceps, la distancia en la PM6M y la depresión fueron factores predictores independientes de pasos/día. Se evidenció menor supervivencia libre de progresión en los sujetos que disminuyeron la AF comparado con los que la mantuvieron/aumentaron al año. Conclusiones: La OAF mejora la tolerancia al ejercicio en pacientes con FPI y desaturación al esfuerzo. Los factores musculares y psicológicos influyen en la AF en FPI. Su evolución debe considerarse como indicador pronóstico complementario.
Introduction: High flow oxygen therapy (HFNC) was compared to standard oxygen therapy (SOT) in endurance time (Tlim) in IPF patients with exertional desaturation. Physical activity (PA) predictors, PA evolution and its prognostic role in IPF were studied. Methods: (1) Clinical trial comparing HFNC vs. SOT in Tlim during a cardiopulmonary exercise test (CPET) in IPF patients with SpO2 <85% in the six-minute walk test (6MWT). (2) PA and clinical variables were measured in IPF patients, at inclusion and after 1 year. Its predictors, 12-month evolution and prognostic role were analyzed. Results: (1) Tlim was significantly higher with HFNC compared to SOT. (2) Quadriceps strength, 6MWT distance and depression were independent predictors of steps/day. Subjects who decreased PA had lower progression-free survival compared to those who maintained/increased it. Conclusions: HFNC improves exercise tolerance in IPF patients with exertional desaturation. Muscular and psychological factors influence PA in IPF. PA evolution should be considered as a prognostic indicator in IPF.
Idiopathic pulmonary fibrosis; Physical activity; Prognosis; High-flow oxigen therapy; Exercise tolerance; Fibrosis pulmonar idiopática; Actividad física; Pronóstico; Oxigenoterapia de alta flujo; Tolerancia al ejercicio
616.2 - Pathology of the respiratory system. Complaints of the respiratory organs
ADVERTIMENT. Tots els drets reservats. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.