Universitat Pompeu Fabra
Universitat Pompeu Fabra. Departament de Medicina i Ciències de la Vida
La ínsula es una región cerebral que participa en la regulación del sistema nervioso autonómico, pero su papel en el control cardiovascular central no está bien definido en la actualidad. Realizamos un estudio observacional y prospectivo con el objetivo de analizar los cambios en distintas variables cardiacas y vasculares inducidos por la activación del córtex insular mediante una estimulación eléctrica directa realizada durante estudios estéreo-electroencefalográficos en pacientes con epilepsia refractaria. Pudimos observar que la estimulación insular bilateral produjo una significativa respuesta cardiaca cronotrópica y ionotrópica negativa. Sin embargo, la activación insular derecha indujo una respuesta vasopresora significativa, mientras que la estimulación insular izquierda produjo una respuesta vasodilatadora significativa. No se observaron diferencias funcionales entre las regiones anterior y posterior insulares en cada hemisferio. Estos resultados contribuyen a caracterizar la función moduladora cardiovascular de la ínsula humana, sugiriendo que la regulación sobre el ritmo y la contractilidad cardíaca se realiza de forma independiente de su función reguladora vascular.
The insula is a brain area involved in the autonomic nervous system regulation, but its role in the central cardiovascular control is not well defined so far. We conducted an observational and prospective study that aimed to analyze the variations in different cardiac and vascular variables induced by activation of the insular cortex by direct electrical stimulation performed during stereo-electroencephalographic studies in patients with refractory epilepsy. We observed that the stimulation of right and left insulae produced a significant cardiac chronotropic and ionotropic negative response. By contrast, the right insular activation induced a significant vasopressor response, whereas the left insular stimulation produced a significant vasodilator response. No functional differences among anterior and posterior insular regions in each hemisphere were observed. These results further contribute to the characterization of the cardiovascular modulatory function of the human insula, suggesting that the regulation of cardiac rhythm and contractility is performed independently of its vascular regulatory function.
Ínsula; Sistema nervioso autonómico; Frecuencia cardiaca; Gasto cardiaco; Presión arterial; Insula; Autonomic nervous system; Heart rate; Cardiac output; Blood pressure
616.8 - Neurologia. Neuropatologia. Sistema nerviós
ADVERTIMENT. Tots els drets reservats. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.
